
LuciLemb是双食欲素受体拮抗剂,通过阻断脑中促醒神经肽食欲素的结合,抑制过度的神经觉醒系统,从而帮助患者入睡并维持睡眠。
LuciLemb适用于治疗以入睡困难和/或睡眠维持困难为特征的成人失眠患者。
LuciLemb的起始剂量为5mg,每晚限服用一次,须于临睡前立即服用。
针对特殊肝功能不全患者,中度肝功能不全者的最大建议剂量为每日一次5mg;重度肝功能不全者则不建议使用LuciLemb。
针对轻度、中度或重度肾功能不全患者,通常无需调整剂量。
在合并用药方面,若与弱效CYP3A抑制剂共同使用,LuciLemb的最大推荐剂量为5mg。
服药后,必须确保预留至少7小时或以上的睡眠时间,才可再次起床活动。若患者对5mg耐受良好但疗效不足,经主治医师评估后,剂量可增加至每日最大推荐剂量10mg。
若与食物同服或餐后立即服用,药物的入睡时间可能会遭到延迟。
常见副作用:嗜睡、疲劳;也可能发生头痛、异常梦境等。
严重副作用:次日残留嗜睡、警觉性与运动协调能力下降、睡眠瘫痪(在入睡或醒来时暂时无法活动或说话)、猝倒样症状(白天或夜间腿部暂时性无力),以及可能使抑郁症状恶化并引发自杀意念。
以上并非所有的副作用,其他副作用也可能发生,具体需咨询医生。
在服用LuciLemb期间应绝对避免饮酒,酒精会显著加重中枢神经抑制并增加严重副作用的发生率。
严格遵守在保证有7小时以上睡眠前服用,服药后次日若仍感觉困倦或服用了10mg较高剂量,切勿驾车、操作重型机械或从事需要高度清醒与危险性的活动。
有药物或酒精滥用史、抑郁症病史或精神疾病史的患者应谨慎使用。
LuciLemb不会导致明显的身体依赖性或戒断症状,停药应在医生指导下进行,以避免失眠症状反弹。
目前尚无足够的人类临床数据来评估LuciLemb对孕妇或哺乳期婴儿的风险,哺乳期母亲使用时应密切监测婴儿是否有过度镇静等表现,并由医师权衡利弊。
尚未明确。
老年患者(65岁及以上)在推荐剂量下通常无需调整剂量,但因对中枢神经抑制剂较为敏感,注意防范跌倒风险。
中度肝功能不全需限制最大剂量为5mg,重度肝功能不全禁用。
肾功能不全患者一般无需调整剂量。
LuciLemb主要通过肝脏的CYP3A4酶代谢。
严禁将LuciLemb与强效或中度CYP3A抑制剂(如部分抗真菌药、大环内酯类抗生素等)以及强效或中度CYP3A诱导剂(如圣约翰草、巴比妥酸盐等)并用。
与弱效CYP3A抑制剂并用时,剂量应限制在5mg。
LuciLemb严禁与酒精或其他中枢神经系统抑制剂(如安眠药、镇静剂)共同使用,以免产生严重的协同抑制作用。
LuciLemb口服后经胃肠道吸收,血浆蛋白结合率约为94%。
LuciLemb主要由肝脏CYP3A4酶代谢,主要循环代谢产物为M10。给药后,药物代谢产物主要通过粪便(约57%)和尿液(约29%)排泄。
其5mg与10mg剂量的有效消除半衰期分别约为17小时与19小时。
将LuciLemb储存于室温环境,通常维持在20°C至25°C,允许在15°C至30°C之间,并应放置于安全且儿童无法触及的地方,以防止儿童误服或他人非法滥用。
参考资料: FDA说明书更新于2025年2月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=212028
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