莫洛替尼(Momelotinib)正规的购买渠道有哪些？

莫洛替尼(Momelotinib)的正规购买方式主要包括海外就医、医疗服务机构等。

莫洛替尼(Momelotinib)正规的购买渠道有哪些

莫洛替尼(Momelotinib)未获得国家药品监督管理局批准上市，无法在国内直接购买。可通过以下合规途径获取：

1、海外就医购药：前往已批准上市的国家或地区，在当地医院就诊，经专科医师评估后开具处方，凭处方在正规药房取药。

2、跨境医疗服务机构：选择具备资质的跨境医疗服务机构，通常可帮助购买到国内暂时未上市的药物，也可帮助购买到莫洛替尼(Momelotinib)。

3、参与国内临床试验：关注国内发布的莫洛替尼(Momelotinib)临床试验招募信息。若符合入组标准，可在严格监管下免费获得试验药物，并接受定期随访监测。

药物相互作用

1、其他药物对莫洛替尼(Momelotinib)的影响

OATP1B1/B3抑制剂：莫洛替尼(Momelotinib)是OATP1B1/B3的底物。与单剂OATP1B1/B3抑制剂（利福平）合用时，莫洛替尼(Momelotinib)的峰值浓度升高、药时曲线下面积升高，活性代谢产物M21的峰值浓度升高、面积升高。对于这种相互作用，通常不需要初始剂量调整，但应监测不良反应，必要时可考虑调整剂量。

强CYP3A4抑制剂或诱导剂：多剂利福平（强CYP3A4诱导剂）会使莫洛替尼(Momelotinib)的Cmax降低29%，AUC降低46%，同时其活性代谢物M21的暴露量增加。这可能导致莫洛替尼(Momelotinib)疗效降低。但由于利福平同时抑制OATP1B1/B3，两种效应会部分抵消，因此莫洛替尼(Momelotinib)可以与利福平合用而无需调整剂量，但需监测疗效。

抑酸药：与奥美拉唑等质子泵抑制剂合用，未见有临床意义的药代动力学差异，通常无须调整剂量。

2、莫洛替尼(Momelotinib)对其他药物的影响

BCRP底物：莫洛替尼(Momelotinib)是BCRP抑制剂，可能升高BCRP底物的暴露量并增加其不良反应风险。与莫洛替尼(Momelotinib)合用时，瑞舒伐他汀应从5mg起始，每日不超过10mg；其他BCRP底物也须调整剂量或换用替代药物。

CYP3A4底物：莫洛替尼(Momelotinib)与咪达唑仑合用时，咪达唑仑的药代动力学未见有临床意义的改变，莫洛替尼(Momelotinib)对CYP3A4底物的影响有限。

3、体外研究的潜在相互作用

对CYP酶的影响：莫洛替尼(Momelotinib)是CYP2B6的弱抑制剂，不抑制CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6和3A4/5；活性代谢产物M21不抑制上述任何CYP酶。莫洛替尼(Momelotinib)与M21都不诱导CYP3A4、CYP2C8、CYP2C9和P-糖蛋白（P-gp）。

对UGT酶与转运体的影响：莫洛替尼(Momelotinib)抑制UGT1A1与UGT1A9，M21则诱导UGT1A1，可能影响经这些途径代谢或转运的药物；莫洛替尼(Momelotinib)与M21同时是P-gp、BCRP以及肝脏摄取转运体OATP1B1/B3的底物。

注意事项

开始莫洛替尼(Momelotinib)治疗前，应把正在使用的所有处方药、非处方药、维生素和草药都告知医生与药师，尤其是他汀类降脂药、抗凝与抗血小板药、抗感染药和免疫抑制剂，并保留一份完整的用药清单，每次就诊或取新药时出示。

不要在未与医生沟通的情况下自行加用或停用其他药物；联用期间如出现新的不良反应，须及时就医。