
开始恩他卡朋(Entacapone)治疗前,医生应评估患者是否出现“剂末现象”(两次用药之间药效减退),同时需了解患者当前左旋多巴剂量、有无异动症及肝功能状况。
(1)、推荐剂量:每次200mg(一片)。
(2)、服用方式:与每次左旋多巴/卡比多巴剂量同时服用。
(3)、每日次数:随左旋多巴服用次数而定,通常为4-8次。
(4)、每日最大剂量:不超过8次,即1600mg/日。
(5)、与食物关系:可与食物同服或空腹服用,食物不影响药效。
(6)、剂型兼容性:可与左旋多巴/卡比多巴的即释剂和缓释剂联合使用。
如漏服一次剂量,应按原计划服用下一次剂量,不可加倍服用。
若需停用恩他卡朋,应缓慢减量并密切监测患者症状。突然停药或快速减量可能导致帕金森病症状加重,甚至出现类似神经阻滞剂恶性综合征(NMS)的表现(如高热、肌肉强直、意识障碍等)。

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肝功能损害患者应谨慎使用。单次200mg恩他卡朋给药后,肝功能损害患者的AUC和Cmax约为健康对照者的2倍。目前缺乏长期给药下的动力学数据,建议密切监测。
肾功能对恩他卡朋药代动力学无明显影响。无需根据肾功能调整剂量。
药代动力学与年龄无关,无需特殊剂量调整,常规剂量使用,注意监测不良反应。
恩他卡朋(Entacapone)的特殊人群用药信息不完整,具体需要以实际为准。
恩他卡朋作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗,可显著延长左旋多巴的血浆半衰期,提高其生物利用度,从而延长“开”期时间,减少“关”期时间,改善运动功能。其疗效在存在运动波动的患者中尤为显著,且可持续维持。该药本身无抗帕金森病活性,必须与左旋多巴联合使用。
参考资料: FDA说明书获批于2016年2月22日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020796
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