法罗培南(Faropenem)的功效与作用及副作用

法罗培南由日本maruho株式会社生产，是一种广谱抗菌药。它对多种菌种敏感，涵盖葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌等革兰氏阳性菌，以及大肠杆菌、克雷伯菌属等革兰氏阴性菌，还有部分厌氧菌。

其适应症广泛，包括表浅性、深在性皮肤感染症，多种炎症引发的二次感染，以及乳腺炎、肺炎、膀胱炎等脏器炎症，还有眼、耳、鼻、口腔等部位的炎症，能有效应对多种因敏感菌所致的感染性疾病。

适应症

适用菌种：

对法罗培南敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、肠球菌属、莫拉菌（布兰汉菌）・卡他莫拉菌、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属、痤疮丙酸杆菌。

适应症：

表浅性皮肤感染症、深在性皮肤感染症、淋巴管炎・淋巴结炎、慢性脓疱病、痤疮（伴有化脓性炎症者）、创伤・烧伤及手术创口等的二次感染、乳腺炎、肛周脓肿、咽头炎・喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎（急性、慢性）、附睾炎、前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、泪囊炎、麦粒肿、睑板腺炎、角膜炎（含角膜溃疡）、外耳炎、中耳炎、鼻窦炎、牙周组织炎、冠周炎、颌炎。

用法用量

〈表浅性皮肤感染症、深在性皮肤感染症、淋巴管炎・淋巴结炎、慢性脓疱病、痤疮（伴有化脓性炎症者）、创伤・烧伤及手术创口等的二次感染、乳腺炎、肛周脓肿、咽头炎・喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、膀胱炎（仅限单纯性）、前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、泪囊炎、麦粒肿、睑板腺炎、角膜炎（含角膜溃疡）、外耳炎、牙周组织炎、冠周炎、颌炎〉

通常，成人一次150毫克～200毫克，一日3次口服给药。可根据年龄及症状适当增减剂量。

〈肺炎、肺脓肿、膀胱炎（非单纯性）、肾盂肾炎、前列腺炎（急性、慢性）、附睾炎、中耳炎、鼻窦炎〉

通常，成人一次200毫克～300毫克，一日3次口服给药。可根据年龄及症状适当增减剂量。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

不良反应

可能出现以下副作用，需充分观察，若发现异常应立即停药并采取适当处置。

严重副作用

休克、过敏性休克（均发生频率不明）：出现不适感、口腔异常感、喘鸣、呼吸困难、眩晕、便意、耳鸣、出汗、全身潮红、血管性水肿、血压下降等症状时，需立即停药并采取适当处置。

急性肾损伤（发生频率不明）：可能出现急性肾损伤等严重肾功能障碍。

伪膜性肠炎等伴有血便的严重肠炎（发生频率不明）：出现腹痛、频繁腹泻时，需立即停药并采取适当处置。

中毒性表皮坏死松解症（TEN）、皮肤黏膜眼综合征（Stevens-Johnson综合征）（均发生频率不明）。

间质性肺炎、PIE综合征（均发生频率不明）：可能出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多等症状的间质性肺炎、PIE综合征，出现此类症状时需停药，并采取给予糖皮质激素等适当处置。

肝功能障碍、黄疸（均发生频率不明）：可能出现AST・ALT・Al-P升高等肝功能指标异常及黄疸。

粒细胞缺乏症（发生频率不明）。

横纹肌溶解症（发生频率不明）：可能出现以肌肉痛、乏力感、肌酸激酶（CK）升高、血中及尿中肌红蛋白升高等为特征的横纹肌溶解症，严重时可能伴随急性肾损伤等严重肾功能障碍。

禁忌症

对本药成分有过敏史的患者禁用。

注意事项

1、使用本药时，为防止耐药菌出现等，原则上应确认药敏性，且仅限在疾病治疗所需的最短期间内给药。

2、可能出现休克，需进行充分问诊。

3、可能出现AST・ALT・Al-P升高等肝功能指标异常及黄疸，需定期进行检查等，充分观察患者状态。

4、本药最常出现的副作用为腹泻、软便。出现腹泻、软便时，需采取停药等适当处置。

特殊人群用药

1、肾功能障碍患者

重度肾功能障碍患者：需减量给药或延长给药间隔。本药主要经肾脏排泄，重度肾功能障碍患者用药后血药浓度半衰期延长，血药浓度可能持续偏高。

2、孕妇

仅在判断治疗获益大于风险时，方可对孕妇或疑似妊娠的女性给药。

3、哺乳期妇女

需综合考虑治疗获益及母乳喂养的益处，权衡是否继续哺乳。本药已确认可转移至人乳汁中。

4、儿童等

尚未开展针对低出生体重儿、新生儿的临床试验。

5、老年人

使用本药时需特别注意以下事项，从一次150毫克开始给药，充分观察患者状态，谨慎用药：

老年人通常生理功能减退，易出现副作用。

老年人药代动力学试验显示，与健康成人相比，随年龄增长肾功能减退可能导致血药浓度半衰期延长，进而可能使血药浓度持续偏高。

腹泻、软便可能导致全身状态恶化，需充分观察，出现此类症状时立即停药并采取适当处置；同时指导患者出现上述症状时及时遵医嘱处理。

可能出现维生素K缺乏导致的出血倾向。

药物过量

尚未明确。