
阿那格雷(AGRYLIN)由英国Shire公司研制,是一种针对性强的降血小板药物。它主要应用于骨髓增殖性肿瘤所继发的血小板增多症的治疗。
在临床使用中,该药物能有效降低患者体内异常升高的血小板计数,进而显著减少血栓形成的潜在风险。不仅如此,它还能切实改善患者因血小板增多引发的一系列相关症状,尤其是降低血栓-出血事件发生的可能性,为患有此类病症的患者提供了一种可靠且有效的治疗手段。
阿那格雷是一种降血小板药物,适用于治疗骨髓增殖性肿瘤继发的血小板增多症,以降低升高的血小板计数、减少血栓形成风险,并改善相关症状(包括血栓-出血事件)。
成人起始剂量:每日4次,每次0.5毫克;或每日2次,每次1毫克。
儿科患者起始剂量:每日0.5毫克。
起始剂量需维持至少1周,之后根据血小板计数目标进行剂量调整。
任何1周内的剂量增量不得超过0.5毫克/日,最大日剂量不得超过10毫克,单次剂量不得超过2.5毫克。
中度肝功能障碍患者:起始剂量为每日0.5毫克。
最常见的不良反应(发生率≥5%)包括:头痛、心悸、腹泻、乏力、水肿、恶心、腹痛、头晕、疼痛、呼吸困难、咳嗽、胃肠胀气、呕吐、发热、周围水肿、皮疹、胸痛、食欲减退、心动过速、不适、感觉异常、背痛、瘙痒和消化不良。

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尚未明确。
心血管毒性:已有报告显示阿那格雷可能导致QT间期延长和室性心动过速。所有患者治疗前需进行心血管检查(包括心电图),并监测患者的心血管相关影响。
肺动脉高压:治疗开始前需评估患者潜在的心肺疾病。
出血风险:需监测患者的出血情况,包括同时使用其他已知可导致出血的药物的患者。
哺乳期:建议不要母乳喂养。
其他磷酸二酯酶3(PDE3)抑制剂:可能增强正性肌力作用。
阿司匹林及其他增加出血风险的药物:联用时出血风险升高。
当给药剂量高于推荐剂量时,阿那格雷(AGRYLIN)已被证实会导致低血压。上市后已有故意过量使用阿那格雷的病例报告,报告的症状包括窦性心动过速和呕吐,经支持性治疗后症状缓解。阿那格雷治疗引起的血小板减少与剂量相关,因此过量给药可能导致血小板减少,进而存在出血风险。
若发生药物过量,需立即停用阿那格雷,监测血小板计数以警惕血小板减少,并观察是否出现出血等可能的并发症。待血小板计数恢复至正常范围后,可考虑恢复阿那格雷给药。
参考资料: FDA说明书更新于2021年10月21日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333
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