达非那新(Enablex)如何用药

达非那新(Enablex)需要严格在专业医师指导下用药，不可自行用药。

达非那新(Enablex)如何用药

1、剂量与用法

(1)、起始剂量：推荐起始剂量为每日一次，每次7.5毫克。

(2)、剂量调整：根据个体反应，可在开始治疗两周后将剂量增加至每日15毫克。

2、特殊人群剂量

(1)、中度肝功能不全（Child-PughB）患者：每日剂量不应超过7.5毫克。

(2)、正在使用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素等）的患者：每日剂量不应超过7.5毫克。

(3)、严重肝功能不全（Child-PughC）患者：不建议使用。

3、服用方式

每日一次，达非那新可与食物同服或空腹服用，需整片用水吞服，不可咀嚼、掰开或碾碎。

达非那新(Enablex)的副作用

1、常见副作用

在临床试验中，发生率超过3%的常见副作用包括：便秘、口干、头痛、消化不良、恶心、尿路感染、流感样症状。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

2、严重副作用

(1)、血管性水肿：可能出现面部、唇部、舌头或喉部水肿，严重时可危及生命，需立即停药并就医。

(2)、尿潴留与胃潴留：尤其在有相关风险的患者中需谨慎使用。

(3)、视力模糊与头晕：可能影响驾驶或操作机械的能力。

达非那新(Enablex)的药代动力学

1、吸收与分布

多次给药后约7小时达峰浓度，6天达稳态，平均口服生物利用度为15%(7.5mg)和19%(15mg)。

血浆蛋白结合率约98%，主要与α1-酸性糖蛋白结合，稳态分布容积约为163L。

2、代谢与排泄

主要在肝脏通过CYP2D6和CYP3A4酶代谢。

约60%经尿液排出，40%经粪便排出，原形药物排泄极少，消除半衰期约为13-19小时。

3、特殊人群差异

(1)、肝功能不全者：中度肝功能不全患者游离药物暴露量增加约4.7倍，需调整剂量。

(2)、肾功能不全者：无需调整剂量。

(3)、老年人与性别差异：老年人清除率略有下降，女性血药浓度较男性高约57%-79%。