希爱力(Tadalafil)的用法用量:用药指南,剂量调整,特殊人群用药

希爱力(Tadalafil)的用法用量

1、按需服用希爱力治疗勃起功能障碍

对于大多数按需服用希爱力的患者，推荐的起始剂量为10毫克，应在预期的性活动前服用。

可根据个体疗效和耐受性，将剂量增加至20毫克或减少至5毫克。对于大多数患者，最大推荐给药频率为每日一次。

2、每日一次服用希爱力治疗勃起功能障碍

每日一次服用希爱力的推荐起始剂量为2.5毫克，每天大约在同一时间服用，无需考虑性活动的时间。

根据个体疗效和耐受性，每日一次服用的希爱力剂量可增加至5毫克。

3、每日一次服用希爱力治疗良性前列腺增生（BPH）

每日一次服用希爱力治疗良性前列腺增生的推荐剂量为5毫克，每天大约在同一时间服用。

当使用希爱力和非那雄胺联合初始治疗BPH时，推荐的希爱力每日一次剂量为5毫克，每天大约在同一时间服用，持续最多26周。

4、每日一次服用希爱力治疗勃起功能障碍和良性前列腺增生

每日一次服用希爱力治疗勃起功能障碍和良性前列腺增生的推荐剂量为5毫克，每天大约在同一时间服用，无需考虑性活动的时间。

5、服药方式

与食物同服，希爱力可与或不与食物同服。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

希爱力(Tadalafil)剂量调整

1、肾功能不全

(1)、按需服用希爱力：

肌酐清除率为30至50毫升/分钟：推荐起始剂量为5毫克，每日不超过一次，最大剂量为10毫克，每48小时不超过一次。

肌酐清除率低于30毫升/分钟或正在进行血液透析：最大剂量为5毫克，每72小时不超过一次。

(2)、每日一次服用希爱力：

勃起功能障碍：

肌酐清除率低于30毫升/分钟或正在进行血液透析：不推荐使用每日一次的希爱力。

良性前列腺增生以及勃起功能障碍/良性前列腺增生：

肌酐清除率为30至50毫升/分钟：推荐起始剂量为2.5毫克。可根据个体反应考虑增加至5毫克。

肌酐清除率低于30毫升/分钟或正在进行血液透析：不推荐使用每日一次的希爱力。

2、肝功能不全

(1)、按需服用希爱力：

轻度或中度（Child-PughA级或B级）：剂量不应超过每日一次10毫克。

肝功能不全患者：建议谨慎使用。

重度（Child-PughC级）：不推荐使用希爱力。

(2)、每日一次服用希爱力：

轻度或中度（Child-PughA级或B级）：尚未在肝功能不全患者中广泛评估每日一次使用希爱力的安全性，如果为这些患者开具每日一次的希爱力，建议谨慎使用。

重度（Child-PughC级）：不推荐使用希爱力。

3、合并用药

(1)、硝酸盐类药物

禁止与任何形式的硝酸盐类药物同时使用。

(2)、α-受体阻滞剂

治疗ED（勃起功能障碍）时：当希爱力与用于治疗ED的患者正在服用的α-受体阻滞剂联合用药时，患者应在开始希爱力治疗前已稳定接受α-受体阻滞剂治疗，并且希爱力应以最低推荐剂量开始服用。

治疗BPH（良性前列腺增生）时：不推荐将希爱力与α-受体阻滞剂联合用于治疗BPH。

(3)、CYP3A4抑制剂

按需服用希爱力：对于同时服用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑或利托那韦）的患者，希爱力的最大推荐剂量为10毫克，每72小时不超过一次。

每日一次服用希爱力：对于同时服用强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑或利托那韦）的患者，最大推荐剂量为2.5毫克。

希爱力(Tadalafil)的特殊人群用药

1、肝功能不全

轻度或中度：可能需要调整剂量。

重度：不推荐使用。

2、肾功能不全

肌酐清除率为30至50毫升/分钟的患者：可能需要调整剂量。

肌酐清除率低于30毫升/分钟或正在进行血液透析的患者：

按需服用：剂量不应超过每72小时5毫克。

不推荐每日一次使用。

希爱力(Tadalafil)的禁忌症

1、禁止将希爱力用于正在使用任何形式有机硝酸盐的患者，研究表明希爱力会增强硝酸盐的降压作用。

2、已知对希爱力有严重过敏反应史的患者禁用。

3、禁止与鸟苷酸环化酶（GC）刺激剂（如利奥西呱）同时使用。