希爱力(Tadalafil)用法用量需根据个体情况和医生指导进行调整。正确使用希爱力有助于提高性生活质量，但必须遵循科学用药原则。

一、勃起功能障碍(ED)成人常用剂量

(一)按需用于治疗ED

初始剂量：10mg，口服，每日一次，于性生活前按需服用。

维持剂量：5-20mg，口服，每日一次，于性生活前按需服用，具体剂量根据个体疗效和耐受性调整。

注释：研究表明，按需使用时，希爱力在服药后36小时内仍可改善勃起功能障碍。

(二)每日一次用于治疗ED

初始剂量：2.5mg，口服，每日一次，约在同一时间服用，无需考虑性生活时间。

维持剂量：2.5-5mg，口服，每日一次，具体剂量根据个体疗效和耐受性调整。

(三)每日一次用于治疗ED合并良性前列腺增生(BPH)

剂量：5mg，口服，每日一次，约在同一时间服用，无需考虑性生活时间。

用途：治疗勃起功能障碍(ED)。

二、肺动脉高压成人常用剂量

剂量：40mg，口服，每日一次。

注释：不建议将40mg剂量分至一天内多次服用。

三、良性前列腺增生(BPH)成人常用剂量

(一)每日一次用于治疗BPH

单独用药剂量：5mg，口服，每日一次，约在同一时间服用。

与非那雄胺(finasteride)合用剂量：5mg，口服，每日一次，约在同一时间服用，疗程最长可达26周。

注释：希爱力的增量获益从用药4周开始逐渐降低，至26周时仍有获益；用药超过26周后的增量获益尚不明确。

(二)每日一次用于治疗BPH合并ED

剂量：5mg，口服，每日一次，约在同一时间服用，无需考虑性生活时间。

用途：治疗良性前列腺增生(BPH)的症状和体征。

四、肾功能剂量调整

(一)按需用于治疗ED时

肌酐清除率(CrCl)30-50毫升/分钟：5mg，口服，每日一次；最大剂量为10mg，每48小时不超过一次。

肌酐清除率(CrCl)低于30毫升/分钟或接受血液透析的患者：最大剂量为5mg，口服，每72小时一次。

(二)每日一次用于治疗ED时

肌酐清除率(CrCl)≥30毫升/分钟：暂无相关数据。

肌酐清除率(CrCl)低于30毫升/分钟或接受血液透析的患者：不推荐使用。

(三)每日一次用于治疗BPH时

肌酐清除率(CrCl)30-50毫升/分钟：2.5mg，口服，每日一次；可根据个体反应考虑将剂量增至5mg。

肌酐清除率(CrCl)低于30毫升/分钟或接受血液透析的患者：不推荐使用。

(四)用于治疗肺动脉高压时

肌酐清除率(CrCl)31-80毫升/分钟：20mg，口服，每日一次；可根据个体耐受性增至40mg，口服，每日一次。

肌酐清除率(CrCl)低于30毫升/分钟且接受血液透析的患者：应避免使用。

五、肝功能剂量调整

(一)按需用于治疗ED时

轻至中度肝功能不全(Child-PughA级、B级)：10mg，口服，每日一次。

重度肝功能不全(Child-PughC级)：不推荐使用。

(二)每日一次用于治疗ED时

轻至中度肝功能不全(Child-PughA级、B级)：应谨慎使用。

重度肝功能不全(Child-PughC级)：不推荐使用。

(三)用于治疗肺动脉高压时

轻至中度肝功能不全(Child-PughA级、B级)：20mg，口服，每日一次。

重度肝功能不全(Child-PughC级)：应避免使用。

六、其他剂量调整(合并用药时)

(一)与α受体阻滞剂合用(治疗ED时)

剂量：2.5mg，口服，每日一次。

注释：患者在开始使用本品前，需先接受α受体阻滞剂治疗并达到病情稳定状态。

(二)与CYP4503A4抑制剂(如酮康唑、利托那韦)合用

按需治疗ED时：剂量不超过10mg，口服，每72小时一次。

每日一次治疗ED时：剂量不超过2.5mg，口服，每日一次。

(三)肺动脉高压患者特殊情况(以希爱力为例)

65岁及以上患者(无肾/肝功能不全)：无需调整剂量。

与利托那韦(ritonavir)合用

初始剂量：20mg，口服，每日一次；可根据个体耐受性增至40mg，口服，每日一次。

用药注意：在开始使用利托那韦前，需停用希爱力24小时；利托那韦开始使用至少1周后，再以20mg/日的剂量恢复希爱力治疗，后续根据耐受性调整剂量。

禁忌：禁止在开始使用利托那韦的同时使用希爱力。