希爱力(Tadalafil)的功效与作用

希爱力(Tadalafil)是一种磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂。自2003年首次在美国获批以来，已成为治疗勃起功能障碍（ED）、良性前列腺增生（BPH）及其双重症状的重要药物。

希爱力(Tadalafil)的功效与作用

希爱力的主要作用机制是通过抑制PDE5酶，增加环磷酸鸟苷（cGMP）的浓度，从而放松平滑肌、促进血管扩张。

在性刺激下，一氧化氮（NO）释放，激活鸟苷酸环化酶，使cGMP水平上升，进而促使阴茎海绵体充血，实现并维持勃起。

此外，希爱力也对前列腺和膀胱的平滑肌有类似作用，可缓解BPH引起的尿路症状。

希爱力只有在性刺激存在时才会发挥作用，不会自动引发勃起。这一机制使其在安全性和针对性方面表现出色。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

希爱力(Tadalafil)的适应症

1、治疗勃起功能障碍（ED）

勃起功能障碍是男性常见的性健康问题，表现为无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。希爱力通过增加阴茎血流量，显著改善勃起功能。

临床研究表明，服用希爱力后，多数患者能在30分钟内起效，效果可持续至36小时，为患者提供了更自然的性生活时间选择。

2、缓解良性前列腺增生（BPH）症状

BPH是中老年男性常见的泌尿系统疾病，表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿流减弱等症状。希爱力能放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善尿流动力学，从而减轻梗阻性和刺激性症状。

每日一次服用5mg希爱力，可显著提高患者的生活质量。

3、同时治疗ED和BPH

对于同时存在ED和BPH的男性，希爱力提供了一举两得的治疗方案。每日一次5mg的剂量既能改善勃起功能，又能缓解泌尿系统症状，避免了多重用药的复杂性。

希爱力(Tadalafil)的用法用量

1、按需服用（用于ED）

大多数患者建议从10mg开始，在预期性行为前30分钟服用，每日最多一次。根据个体反应和耐受性，剂量可调整至5mg或20mg。建议在性刺激下服用，否则可能无法起效。

2、每日一次（用于BPH或ED/BPH）

每日固定时间服用5mg，无需考虑性行为时间。这种用法适合需要持续缓解BPH症状或希望随时保持勃起功能的患者。

3、特殊人群剂量调整

(1)、肾功能不全者：需根据肌酐清除率调整剂量，严重肾功能不全者建议每72小时服用一次。

(2)、肝功能不全者：轻中度患者可服用10mg，重度患者不推荐使用。

(3)、老年人：通常无需调整剂量，但应谨慎监测不良反应。

希爱力(Tadalafil)的禁忌与重要警告

1、绝对禁忌

(1)、与任何形式的硝酸盐药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）合用，可能导致血压骤降，危及生命。

(2)、对希爱力或其中任何成分过敏者。

(3)、与鸟苷酸环化酶刺激剂（如利奥西呱）合用。

2、心血管风险

性活动对心脏有一定负荷，因此有心血管疾病（如心绞痛、心衰、近期心梗）的患者应在医生评估后使用。若在性行为中出现胸痛、头晕等症状，应立即停止并就医。

3、低血压风险

与α受体阻滞剂、降压药或大量酒精合用可能增加低血压风险。

4、持续勃起（Priapism）

若勃起超过4小时，需立即就医，否则可能造成永久性损伤。

5、视力与听力问题

极少数患者可能出现突发性视力或听力下降，需停药并就医。

希爱力(Tadalafil)常见与罕见不良反应

希爱力通常耐受良好，常见不良反应包括头痛、消化不良、背痛、肌肉酸痛、鼻塞、面部潮红和四肢疼痛。这些症状多为轻度至中度，通常在数小时内自行缓解。

罕见但严重的不良反应包括持续勃起、突发性视力丧失（NAION）、突发性听力下降、过敏反应（如史蒂文斯-约翰逊综合征）等。患者应了解这些潜在风险，并在出现异常时及时就医。