使用安圣莎要注意什么？

安圣莎是刚刚在国内上市的ALK阳性肺癌靶向药，相比目前治疗ALK阳性肺癌的一线标准药物，安圣莎可以说是完胜。但是靶向药都有副作用，治疗过程中会给患者带来各种不适，那么ALK阳性肺癌患者服用安圣莎期间应注意些什么呢？

（1）肝中毒：安圣莎治疗开始后的前两个月，每2周做一次肝脏实验室检查，之后在治疗期间定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）严重升高，或胆红素升高，则暂停给药，之后减少剂量，或永久停药。

（2）间质性肺病（ILD）/肺炎：临床试验中，0.4%的患者发生间质性肺病（ILD）/肺炎。如确诊，应立即停药。如果除此之外，没有其他潜在发病原因，应永久停服安圣莎。  

（3）心动过缓：服用安圣莎要定期监测心率和血压。如果出现症状，暂停给药，之后减少剂量，或永久停药。

（4）严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高：临床试验中，1.2%的患者产生严重肌肉疼痛，4.6%的患者CPK会升高。安圣莎治疗开始后的第一个月，以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者，应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高，则暂停给药，之后恢复用药或减少剂量。