导读:国内第四款获批MET适应症的靶向药特泊替尼 (商品名:Tepmetko)是一种靶向MET的激酶抑制剂。特泊替尼由默克公司开发,并于2021年2月3日获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,用于治疗MET外显子14跳跃突变的转移性 NSCLC成年患者。
特泊替尼是一种强效的药物,它通过精准地作用于细胞周期蛋白D1和p27蛋白,有效调控细胞周期,从而实现对肿瘤细胞增殖的强力抑制。其独特的作用机制使得肿瘤细胞在生长过程中受到显著阻碍,诱导细胞周期阻滞,进而削弱肿瘤的生长能力。更为重要的是,特泊替尼还能针对性地抑制MET依赖性下游信号通路,这一功能进一步强化了其抑制肿瘤细胞增殖的效果,并促进了肿瘤细胞的凋亡。
特泊替尼为口服药物,推荐剂量为特泊替尼 450 mgqd(相当于盐酸特泊替尼500 mg ),直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应为止。特泊替尼应整片吞服,不可咀嚼、掰开或粉碎。其每日服药时间应固定,若服药后出现呕吐,建议患者在预定时间内服用下一次剂量。若患者出现不良反应,特泊替尼的服用剂量应下调至225 mgqd,若患者仍不能耐受,则应永久停药。
与化疗相比,特泊替尼联合吉非替尼能显著改善患者无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率和缓解持续时间。化疗组中位PFS仅有4.2个月,而特泊替尼联合吉非替尼能延长至16.6个月,是化疗组的4倍!对OS来说,特泊替尼联合吉非替尼组的中位OS长达37.3个月(化疗组仅为13.1个月),意味着半数以上患者生存能超过3年。而安全性方面,特泊替尼联合吉非替尼整体安全性可控,能为持久疗效保驾护航。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年2月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 214096