特泊替尼(Tepotinib)的使用需严格遵循个体化治疗原则，其用法与剂量应根据患者的病情、基因检测结果及耐受情况由专业医生确定。

成人非小细胞肺癌常规剂量

剂量：口服给药，每日一次，每次450mg。

治疗持续时间：持续用药，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性反应。

适用范围：用于治疗携带间质-上皮转化(MET)外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

肾功能不全患者的剂量调整

轻度至中度肾功能不全(肌酐清除率CrCl为30-89毫升/分钟)：不建议调整剂量。

重度肾功能不全(肌酐清除率CrCl低于30毫升/分钟)：尚无相关数据支持剂量调整。

注：重度肾功能不全患者的推荐剂量尚未确定。

肝功能不全患者的剂量调整

(一)基础肝功能不全的剂量调整(按Child-Pugh分级)

轻度至中度肝功能不全(Child-PughA级或B级)：不建议调整剂量。

重度肝功能不全(Child-PughC级)：尚无相关数据支持剂量调整。

注：尚未针对重度肝功能不全患者开展药代动力学与安全性研究。

(二)治疗期间肝功能异常的剂量调整

根据肝功能指标(ALT、AST、总胆红素)的异常情况，按以下标准调整剂量：

ALT和/或AST升高，但总胆红素未升高

3级异常：应暂停给药，直至ALT/AST恢复至基线水平；若7天内恢复至基线，可按原剂量重启给药；若超过7天恢复，则需按减量(口服，每日一次，每次225mg)重启给药。

4级异常：应永久停药。

ALT和/或AST升高，且总胆红素升高(无胆汁淤积或溶血)

若ALT和/或AST超过正常上限3倍(3×ULN)，且总胆红素超过正常上限2倍(2×ULN)：应永久停药。

总胆红素升高，但ALT和/或AST未同时升高

3级异常：应暂停给药，直至总胆红素恢复至基线水平；若7天内恢复至基线，需按减量(口服，每日一次，每次225mg)重启给药；若超过7天恢复，则应永久停药。

4级异常：应永久停药。

不良反应相关的剂量调整

(一)推荐减量剂量

针对不良反应管理的推荐减量方案为：口服给药，每日一次，每次225mg。若患者无法耐受每日225mg的剂量，应永久停药。

(二)间质性肺病(ILD)/肺炎的处理

无论分级如何：若怀疑发生间质性肺病，应立即暂停给药；若确诊为间质性肺病，应永久停药。

(三)其他不良反应的处理

2级不良反应：维持当前剂量；若无法耐受，可考虑暂停给药，直至不良反应缓解，再按减量重启给药。

3级不良反应：暂停给药，直至不良反应缓解，再按减量重启给药。

4级不良反应：应永久停药。