司美替尼治疗神经纤维瘤的副作用常见的包括呕吐、胃痛、恶心、干性皮肤、感到疲倦、虚弱或精力不足、肌肉和骨骼疼痛、发烧、口腔发炎、头痛、指甲周围发红、瘙痒等。但患者体质、病情不一样,用药后的副作用表现也是不一样的。
司美替尼可以降低心脏泵出的血液量,这很常见,也可能很严重。如果出现以下任何体征或症状,请立即联系医生:持续咳嗽或喘息、疲劳、心率加快、呼吸急促、脚踝和脚肿胀。
司美替尼会引起眼睛问题,从而导致失明。司美替尼治疗之前和期间检查患者的视力,如果出现以下任何体征或症状,立即联系医生,视力丧失、视力中的黑点(飞蚊症)、视力的其他变化。
第一次在使用司美替尼治疗期间出现腹泻时,请立即联系医生。腹泻在司美替尼中很常见,也可能很严重。
皮疹在司美替尼中很常见,也可能很严重。出现以下任何体征或症状,请及时联系医生治疗:皮疹覆盖身体大面积、皮肤脱皮、水泡。
用司美替尼治疗可能会增加血液中称为肌酸磷酸激酶(CPK)的酶水平,并且可能是肌肉损伤的征兆。如果出现以下任何体征或症状,请立即告诉医生:肌肉酸痛或疼痛、肌肉痉挛和虚弱、尿液呈深红色。
如果患者有心脏问题、有眼睛问题、怀孕或计划怀孕、正在母乳喂养或计划母乳喂养,应在用药前及时联系医生,对症治疗。
对于因 LVEF(左心室射血分数) 降低而中断司美替尼的患者,每 3-6 周进行一次超声心动图或心脏 MRI 检查。当 LVEF 降低至大于或等于机构 LLN 时,每 2-3 个月进行一次超声心动图或心脏 MRI 检查,或遵医嘱。
建议患者注意腹泻情况,在首次出现未成形的稀便后立即开始使用止泻药物(例如洛哌丁胺),并在腹泻发作期间增加液体摄入量。
治疗期间监测严重的皮疹。根据不良反应皮疹的严重程度来判断继续,减少剂量或永久停用司美替尼。更多关于司美替尼副作用的详情可以阅读药物说明书。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年1月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213756