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立他司特滴眼液说明书?

作者
医学编辑井庆艳
阅读量:360
2023-07-07 13:50

主治疾病

立他司特滴眼液/lifitegrast可与整合素LFA-1结合,并阻断LFA-1与其同源配体细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的作用。体外研究表明,立他司特滴眼液可抑制人T细胞系中T细胞与ICAM-1的粘附,并且可以抑制人外周血单核细胞中炎症细胞因子的分泌,lifitegrast具有阻断炎症中特定信号通路的独特作用机制,适用于治疗干眼症。

治疗效果

在一项为期12周的III期随机双盲多中心安慰剂对照研究中,受试者按照1∶1的比例随机接受5.0%立他司特滴眼液(n=355)或安慰剂(n=356)治疗,每天两次,共84天。

在第84天,与接受安慰剂的受试者相比,接受立他司特滴眼液治疗的受试者在EDS方面的改善显著高于基线水平。EDS相对于基线的平均变化也显著有利于第42天的立他司特滴眼液。

在第84、42或14天,治疗组之间的ODS没有观察到统计学上的显著差异。与接受安慰剂的参与者相比,在第42天观察到立他司特滴眼液治疗的参与者在瘙痒、异物感和眼睛不方面有更大的改善。

与安慰剂相比,立他司特滴眼液显著改善了DED患者的干眼症状。早在第14天就观察到EDS的改善,且耐受性良好。

立他司特滴眼液具有新颖的作用机制,对于治疗干眼症是安全、有效的,立他司特滴眼液可作为对人工泪液反应不充分的干眼症患者的一种选择。

立他司特

服药指南

使用一次性容器向每只眼睛滴入一滴立他司特滴眼液,每天两次,用药间隔时间约12小时,每只眼睛使用后,立即丢弃一次性容器。在使用立他司特滴眼液前应取下隐形眼镜,并在使用后15分钟重新戴上。

副作用

使用立他司特滴眼液最常见的不良反应(发生率5%-25%)是滴注部位刺激、味觉障碍和视力下降,严重副作用是过敏。

罕见的严重过敏病例包括过敏反应、支气管痉挛、呼吸窘迫、咽部水肿、舌头肿胀、尊麻疹、过敏性结膜炎、呼吸困难、血管性水肿和过敏性皮炎,也有眼睛肿胀和皮疹的报告。

如果出现喘息、呼吸困难或舌头肿胀的症状,请立即就医。

参考文献:

Holland EJ, Luchs J, Karpecki PM, Nichols KK, Jackson MA, Sall K, Tauber J, Roy M, Raychaudhuri A, Shojaei A. Lifitegrast for the Treatment of Dry Eye Disease: Results of a Phase III, Randomized, Double-Masked, Placebo-Controlled Trial (OPUS-3). Ophthalmology. 2017 Jan;124(1):53-60. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.09.025. Epub 2016 Oct 27. PMID: 28079022.

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干眼症眼药水立他司特滴眼液的治疗效果
导读:2016年7月,美国食品药品管理局(FDA)批准了立他司特眼用溶液的申请,这标志着干眼症患者迎来了一款新的治疗选择。立他司特(Lifitegrast)通过拮抗ICAM-1和LFA-1的结合,有效缓解干眼症状,其疗效显著且不良反应发生率低,症状也相对轻微。这一药物的推出,无疑为干眼症患者带来了福音,让他们能够拥有更舒适、健康的视觉体验。药理作用立他司特的作用机制主要体现在其作为小分子整合素蛋白拮抗剂的特性上。它的结构类似ICAM-1的抗原决定簇,能够竞争性拮抗ICAM-1和LFA-1的结合过程。通过这种拮抗作用,立他司特成功阻断了T细胞介导的炎症反应,从而达到治疗干眼症等炎症性疾病的目的。这一独特的作用机制使得立他司特在控制炎症水平方面表现出色,为炎症性疾病的治疗提供了新的有效手段。立他司特滴眼液的治疗效果III期试验OPUS-2中,718名中重度干眼症患者,分别接受5% Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天,Lifitegrast在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在降低ODS方面优于安慰剂组(基线后84天)。III期试验OPUS-3中,711名中重度干眼症患者,分别接受5% Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天,Lifitegrast也在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在治疗42天时显著改善了其他症状:瘙痒、异物感和眼睛不适。安全性试验发现,使用立他司特最常出现的不良反应是味觉障碍(味觉改变),以及滴眼剂引起的常见反应(例如刺激感)。这些不良反应多为暂时的、轻中度的。并没有与药物相关的眼部严重不良反应被报道,也没有局部或全身的免疫抑制事件的发生。
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2024-04-07 15:24
一文解读干眼症眼药水立他司特滴眼液
导读:立他司特( lifitegrast)由SARCODE Bioscience设计开发,2013年 SARCODE Bioscience被Shire 收购,Shire对立他司特进行了后续的开发,并于2016年07月获得美国FDA 批准上市,商品名Xiidra 。立他司特是 FDA批准的首个治疗干眼病(EDE)的淋巴细胞功能相关抗原1 (LFA-1)拮抗剂类新药,同时也是美国市场中唯一一种处方为滴眼液的药品。立他司特滴眼液作用立他司特作为一种新型小分子整合素抑制剂,在调节免疫系统功能方面展现出显著效果。它通过精准抑制淋巴细胞功能相关抗原1与细胞间黏附分子1的结合,有效减少T淋巴细胞介导的炎症水平,为炎症性疾病的治疗提供了新的思路。立他司特的独特作用机制使其在炎症控制上具备高效性和针对性,有望为众多患者带来福音。立他司特滴眼液效果4项临床试验的疗效评价结果显示,在Ⅱ期临床试验和OPUS-1试验中, Lifitegrast能改善基线症状轻度至中度DED患者的体征(ICSS);在OPUS-2和OPUS-3试验中, Lifitegrast能改善基线症状中度至重度DED患者的症状(EDS、VAS)。综合以上试验结果可以证实,5%Lifitegrast滴眼液总体耐受性良好,不良反应轻微且短暂,对DED患者的体征和症状均具有显著改善作用。立他司特滴眼液用法用量使用立他司特时,需遵循特定步骤以确保用药安全和有效。每日两次,间隔约12小时,用一次性容器向每只眼睛滴入1滴立他司特。每只眼睛滴完后,立即丢弃容器,避免交叉污染。给药前,请摘除隐形眼镜,给药后等待15分钟再重新佩戴。请严格按照医嘱使用,若有任何不适或疑问,请及时咨询医生。安全用药,守护眼睛健康。以上信息均来源于美国FDA说明书,患者最终用药剂量需要医生来决定。
已帮助人数64人
2024-04-07 15:24
立他司特滴眼液具体使用步骤及给药注意事项?
立他司特滴眼液的具体使用步骤有取出一次性容器、轻敲容器顶部、头部倾斜、拉下眼睑、挤压容器、滴入药物等,使用期间应注意清洁手部、使用用量、摘除隐形、丢弃一次性容器。立他司特滴眼液适应症立他司特滴眼液是一种新型小分子整合素拮抗剂,可阻断细胞间粘附分子1与淋巴细胞功能相关抗原1的结合。立他司特滴眼液在美国获批用于治疗干眼症。立他司特滴眼液的具体使用步骤1、取出容器:从药盒中取出一个铝箔袋,打开包装袋,将一次性容器条取出,从试剂条上取下一个一次性容器。2、放回剩余药物:取出一次性容器后将剩余的一次性容器条放回袋中,并折叠边缘以密封包装袋。3、轻敲顶端:用手竖直握住一次性容器,并且轻敲容器顶部,直到全部溶液都放入容器底。4、拧开标签:打开立他司特滴眼液一次性容器,注意不要让使用过的容器末端与其他物体相接触,以免受到污染。5、头部倾斜:注意使患者头向后倾斜,如果您不能倾斜头部,可以躺下。6、滴入药物:头部后倾后,轻轻向下拉下眼睑,眼睛向上看。将一次性容器的尖端靠近眼睛,但是要小心别碰到眼睛。用手轻轻挤压,将立他司特滴眼液滴到下眼皮与眼球之间。如果滴眼药水漏到眼睛里,可再试一次。7、重复步骤:另一只眼重复步骤,对于双眼,一个一次性容器中有足够的立他司特滴眼液滴。双眼滴一滴后,丢弃打开的一次性容器以及任何剩余溶液。立他司特滴眼液滴给药注意事项1、清洁双手:使用立他司特滴眼液滴给药前应清洁双手,以免引起感染。2、避免误触:不可使立他司特滴眼液滴一次性容器的尖端接触眼睛或任何其他表面。3、丢弃药物:滴完滴眼液后,丢弃一次性容器和任何未使用的立他司特滴眼液滴。请勿保存任何未使用的立他司特滴眼液滴。4、使用剂量:每只眼睛使用1滴立他司特滴眼液滴,每天2次,每隔12个小时,早上和晚上各1滴。5、摘除隐形:如果患者佩戴隐形眼镜,应在用药之前摘除。给药后至少等待15分钟,然后再将其重新放回眼内。立他司特滴眼液的治疗效果四项随机对照试验评估了12周的立他司特滴眼液,另有一项试验评估了1年的安全性。在大多数试验中,立他司特滴眼液对下角膜荧光素染色评分和眼干评分的改善具有统计学意义。此外,在一项为期12周的2期研究和三项为期12周的3期研究中,比较了立他司特滴眼液与赋形剂在干眼症患者中的疗效。总体而言,这些试验的结果立他司特滴眼液在改善干眼症状(即从基线到第84天的眼干燥视觉模拟评分变化)和干眼症征(即从基线到第84天的下角膜荧光素染色评分变化)方面的治疗效果。立他司特滴眼液一般耐受性良好。最常见的不良反应是眼睛刺激、味觉障碍和视力下降,大多数为轻度至中度。立他司特滴眼液具有新颖的作用机制,对治疗干眼症安全有效。总结立他司特滴眼液应在医生的指导下正确使用,治疗期间患者应配合医生养成健康的用眼习惯,避免用眼过度或用眼不卫生导致病情加重。同时,还应规律用药,注意饮食营养均衡。相关热文推荐:重症肌无力使用艾加莫德的效果怎么样?
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2024-02-26 17:33
立他司特滴眼液的功效作用与副作用及价格?
立他司特是LFA-1拮抗剂,可阻断ICAM-1与LFA-1结合,在体外也可抑制T细胞活化和外周单核细胞释放炎症因子,呈浓度依赖性,该药用于治疗干眼症,常见副作用为鼻塞和喉咙发痒以及过敏反应,据了解,美国夏尔的立他司特(Xiidra,Lifitegrast)参考价格约为3982元左右。关于立他司特滴眼液立他司特(lifitegrast) 由SARCODE Bioscience 设计开发,2013年SARCODE Bioscience 被Shire收购,Shire 对立他司特进行了后续的开发,并于2016年07月获得美国FDA批准上市,商品名Xiidra。立他司特是FDA批准的首个治疗干眼病的淋巴细胞功能相关抗原1 (LFA-1)拮抗剂类新药同时也是美国市场中唯一一种处方为滴眼液的药品。目前在全球上市的国家有美国、加拿大和澳大利亚,欧盟EMA正在审评中。立他司特滴眼液的作用立他司特是一种小分子整合素蛋白拮抗剂,竞争结合ICAM-1与LFA-1配对位点,阻止ICAM-1与LFA-1的结合来减轻炎症反应,抑制T细胞活化、粘附、迁移和募集,打破干眼的炎症循环。体外研究表明,立他司特还可减少外周血单核细胞释放炎性细胞因子。相关动物试验显示立他司特具有高水溶性,可快速被结膜和角膜吸收。立他司特滴眼液的功效国外II期临床试验和III期临床试验(OPUS- 1、OPUS-2、OPUS-3144)已证明立他司特滴眼液治疗干眼症的有效性。II期临床试验结果显示:在治疗84天后,在改善角膜荧光素染色评分方面,5%立他司特滴眼液优于安慰剂组,0.1%、1%、5%立他司特滴眼液疗效存在剂量相关性(P=0.0566); 在改善结膜丽丝胺染色方面,5%立他司特滴眼液与对照组之间无显著差异;在主观症状方面,视觉功能相关量表评分5%立他司特滴眼液组改善明显优于安慰剂组(P=0.0394)。基于II期临床试验结果,II 期临床试验(OPUS-1、OPUS-2、 OPUS-3)选择5%立他司特滴眼液作为试验组药物,试验结果显示:治疗第84天时,在OPUS的所有三项试验中,5%立他司特滴眼液组的眼睛干涩度评分相对于基线的平均下降幅度(OPUS-2和OPUS-3的主要疗效指标)均显著大于安慰组;在OPUS- 1中,5%立他司特眼液组和安慰剂组在灼痛/刺痛、异物感、视物模糊、瘙痒或疼痛的VAS评分方面差异无统计学意义,在OPUS-2试验中,5%立他司特滴眼液组的VAS评分从基线至第84日的平均变化优于安慰剂组,在OPUS-3144试验中,在灼痛/刺痛、异物感、不适、瘙痒、畏光的VAS评分从基线至第14日或第84日的平均改善方面,5%立他司特滴眼液组和安慰剂组之间无显著差异,但从基线到治疗第42天,5%立他司特滴眼液组的瘙痒、异物感的VAS评分较安慰剂组有显著改善(p<0.05);下角膜荧光素染色评分较基线的平均变化(OPUS-1和OPUS-2的共同主要疗效指标)5%立他司特滴眼液指标显著优于安慰剂组, OPUS-21[31组间差异无统计学意义。综上所诉,目前的临床试验表明立他司特滴眼液可缓解各种类型的干眼症,为干眼病的治疗方案提供了一种新的选择。立他司特滴眼液的副作用立他司特滴眼液的常见副作用,如鼻塞和喉咙发痒以及过敏反应,可以采取以下处理措施:1、鼻塞和喉咙发痒(1)如果出现鼻塞和喉咙发痒的症状,可以尝试用清洁的温盐水漱口或鼻腔清洗来缓解症状。(2)避免接触可能引起过敏的物质,如花粉、宠物毛发等。(3)保持室内空气湿润,避免过于干燥的环境。2、过敏反应(1)如果出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等严重症状,应立即就医或拨打急救电话。(2)如有过去对立他司特滴眼液或类似药物过敏史的患者,在使用之前应告知医生,并遵循医生的建议。立他司特滴眼液的价格2020年,全球70多个主要医药市场干眼症产品销售额约52.4亿美元,预测2023-2024年售额达58.0亿美元,立他司特滴眼液未来销售峰值可达20亿美元。据了解,美国夏尔的立他司特(Xiidra,Lifitegrast)参考价格约为3982元左右。热文推荐:偏头痛新药艾普奈珠单抗(Vyepti)如何购买?
已帮助人数296人
2023-12-29 17:11
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
已帮助人数20人
2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
已帮助人数19人
2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
已帮助人数15人
2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数15人
2024-05-17 17:54
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