FDA 于2003年批准阿瑞匹坦与标准止吐方案用于CINV的防治。在各种血液恶性肿瘤的高致吐化疗方案中加入阿瑞匹坦作为止吐剂可使患者获益。使用阿瑞匹坦止吐在造血干细胞移植患者中已有报道,阿瑞匹坦能增加止吐效果,但并不增加移植相关毒副作用。2016年多国癌症支持协会推荐将阿瑞匹坦用于造血干细胞移植前预处理所致CINV的预防。阿瑞匹坦的使用不仅减轻了CINV,并对患者生活质量产生积极影响。
P物质通过NK-1受体介导起作用,阿瑞匹坦是临床上第种通过与脑内NK-1受体高选择性结合来拮抗P物质的药物,对化疗后CINV有较好的改善;5-HT3受体拮抗剂对急性CINV有较好的效果,但对延迟性CINV的治疗效果较差而NK-1受体拮抗剂治疗延迟性CINV优于5-HT3受体拮抗剂。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年11月14日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021549
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