索拉非尼可以用于不能手术的晚期肝癌患者吗？

索拉非尼可以用于不能手术的晚期肝癌患者吗？原发性肝癌(HCC)晚期患者在接受非手术治疗时，疾病发展更快，预后较差。目前仅仅通过肝动脉化疗栓塞术（TACE)，经门静脉穿刺化疗，无水酒精注射，放射治疗等手段，效果有限。索拉非尼被证实能延长原发性肝癌患者生存时间，其作用机制是通过抑制Raf 激酶及血管内皮生长因子受体发挥抗肿瘤作用。2008年6月，我国食品药品监督管理局批准了索拉非尼用于治疗不能手术切除的原发性肝癌。

作为一种新型的分子靶向性药物，索拉非尼能够特异性选择某些蛋白受体，这类受体可能与肿瘤生长相关。在HCC并PVTT个案患者中单用索拉非尼治疗，心脏和肾脏保护研究(SHARP)和亚太区（ORIENTAL)Ⅲ期。临床试验研究结果显示，索拉非尼在治疗晚期肝癌能够延长晚期肝癌患者的总生存期和疾病进展时间。有学者研究表明:TACE联合索拉菲尼能延长肿瘤进展时间和总生存期。

索拉非尼的每日剂量是：推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次，服用方法口服，以一杯温开水吞服，患者可以在餐前一小时服用或在餐后两小时后服用，或在低脂肪餐后服用。饭后不要服用含有大量脂肪的食物。 治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

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