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托匹司他是一种用于降低尿酸水平的药物,适用于痛风及高尿酸血症患者。正确的用法用量至关重要,不仅影响疗效,还关系到用药可靠性。本文将介绍托匹司他的标准服用方法、剂量调整原则及注意事项,帮助患者合理使用药物,减少副作用,提高治疗效果。
通常成人患者初始给予托匹司他20mg,每日2次(早晚各一次)口服。
用药2周后,根据血清尿酸水平及临床反应,可逐步增加至40mg每日2次;6周后进一步调整至60mg每日2次。
维持治疗时,常规剂量为每次60mg每日2次,但可根据患者个体情况酌情调整,最大推荐剂量为每次80mg每日2次。
由于初期快速降尿酸可能诱发痛风急性发作,故应遵循“起始低剂量、逐渐增量”的原则,同时在剂量增加后密切观察患者关节症状变化。
如患者出现痛风关节炎或其他不良反应,应考虑调整剂量或合用抗炎治疗(如口服非甾体抗炎药、低剂量秋水仙碱或短期肾上腺皮质激素治疗)。
参考资料: 日本药监局,更新于2024年12月的说明书https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949004F1036_1_08/?view=frame&style=XML&lang=ja
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