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曲恩汀胶囊(Syprine,盐酸曲恩汀250 mg/粒)是一种螯合剂,目前尚未进行系统性剂量评估。根据临床经验,推荐初始剂量如下:
儿科患者:每日500-750 mg,分2次、3次或4次服用;
成人患者:每日750-1250 mg,分2次、3次或4次服用。
长期维持剂量需每6-12个月根据疗效和实验室指标评估调整。
曲恩汀胶囊需空腹服用,至少在餐前1小时或餐后2小时使用;
与其他药物、食物或牛奶的服用间隔至少1小时;
胶囊应整粒吞服,禁止打开或咀嚼;
定期监测血清游离铜浓度及其他实验室指标,确保疗效。
当临床疗效不佳,或血清游离铜浓度持续高于20 mcg/dL,可考虑增加每日剂量;
成人最大剂量:每日可增至2000 mg;
12岁及以下儿科患者最大剂量:每日可增至1500 mg;
剂量调整应结合实验室指标和患者反应,并遵循医师指导。
儿童:需严格根据体重和年龄评估剂量;
成人:按疗效及血清铜浓度个体化调整;
孕妇或哺乳期:尚无充分数据,应在专业医师指导下谨慎使用;
肝肾功能异常患者:需监测并调整剂量,避免药物蓄积或毒性反应。
曲恩汀胶囊在治疗Wilson病中效果明确,但用药需严格遵循剂量和服用方法。患者应定期监测血清铜水平,密切观察身体反应,并在医师指导下调整剂量,以获得最佳疗效并降低副作用风险。
参考资料: FDA说明书更新于2022年4月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215760
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