推荐剂量

奥瑞利珠单抗(Ocrelizumab)适用于多发性硬化症(MS)，包括复发型MS(临床孤立综合征、复发缓解型疾病、活动性继发进展型疾病)及原发进展型MS。

成人常规剂量：

初始剂量：静脉注射(IV)300mg，2周后再次静脉注射300mg。

维持剂量：每6个月静脉注射600mg。

推荐输液速率：

第1次输液：300mg溶于250ml0.9%氯化钠注射液中，初始30ml/小时，每30分钟增加30ml/小时，最大180ml/小时，时长2.5小时或更长。

第2次输液(2周后)：同第1次输液。

后续输液方案1：600mg溶于500ml0.9%氯化钠注射液中，初始40ml/小时，每30分钟增加40ml/小时，最大200ml/小时，时长3.5小时或更长。

后续输液方案2(无既往严重输液反应者)：600mg溶于500ml0.9%氯化钠注射液中，前15分钟100ml/小时，接下15分钟200ml/小时，再30分钟250ml/小时，剩余60分钟300ml/小时，时长2小时或更长。

用药注意事项

输液过程中可能出现输液反应，如背痛、发热、寒战、呼吸困难、皮疹、心悸等，应密切监测。

若发生轻至中度反应，可减缓输液速度并继续观察；重度反应或危及生命的情况需立即停止输液并采取支持治疗。

使用期间如出现异常症状或不适，应及时告知医护人员。

剂量调整

肾功能或肝功能：暂无明确剂量调整数据。

输液反应相关调整：

轻至中度反应：将输液速率降至反应发生时的一半，维持30分钟，耐受后可逐步递增至常规速率。

重度反应：暂停输液并给予支持治疗，症状缓解后重启输液，初始速率为反应发生时速率的一半，再按常规递增。

危及生命反应：立即停止输液并永久停用本药，同时给予支持治疗。

特殊人群用药

儿童和青少年：目前暂无充分安全性和有效性数据，使用需谨慎。

老年患者：未显示特别调整要求，但应关注合并疾病及药物相互作用。

孕妇及哺乳期女性：使用前应权衡潜在风险与益处，必要时由医生指导决定。

奥瑞利珠单抗的用药方案需严格遵循医嘱，输液过程中应密切监测身体反应。任何不适或异常症状应及时向医护人员报告，以便获得专业处理和指导。