泊马度胺使用说明

由印度NATCO生产的泊马度胺对经来那度胺（Lenalidomide）和沙利度胺治疗无效的MM有很好的应答，对其他新药难治的MM患者也表现出较高的缓解率。泊马度胺是继来那度胺和沙利度胺之后第三个免疫调节药物。那我们患者该如何服用呢？

泊马度胺推荐起始剂量为空腹口服4mg/d，连用21d，胶囊应整粒吞服，28d一疗程。治疗期间的剂量调节：（1）当血小板降至小于25000/μl时，应中断本品的治疗，每周进行全血细胞检查；如恢复到≥50000/μl时，以3mg/d的剂量重新开始。（2）当中性粒细胞降至<500/μl时或降至小于1000/μl伴发热≥38.5℃，应中断本品的治疗，每周进行全血细胞检查，如中性粒细胞恢复到≥500/μl，以3mg/d的剂量重新开始；以后一次中性粒细胞降低至小于500/μl时，都应中断本品的治疗；如恢复，降低1mg的剂量重新开始。

另外患者在服用泊马度胺的时候需要注意：

一、血液学毒性

中性粒细胞减少是最常见的3/4级不良事件。监测患者血液系统毒性，尤其是中性粒细胞减少。

二、肝

肝功能衰竭包括死亡;监测肝功能检查每月一次。

三、过敏反应

血管性水肿和严重皮肤病反应的报道。对于血管性水肿中止泊马度胺和严重皮肤病反应。

四、肿瘤溶解综合征（TLS）

TLS在风险监测患者（即，那些具有高肿瘤负荷），并采取适当的预防措施。

正确服用泊马度胺可以使药效发挥最大化，希望患者一定要注意安全用药，遇到严重的药物反应请及时就医诊断。

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