曼托坦的结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降,可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。
口服约40%由胃肠道吸收,其余60%以原型随粪便排出。每日5~10g,血药浓度可达10~90μg/ml,代谢物浓度30~50。停药6~9μg/ml周后,血浆中仍可测到邻氯烷。本品脂溶性高,主要储存于脂肪中。从尿中排出的水溶性代谢物约占给药量的25%,那曼托坦是治什么的?
曼托坦的适应症:用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
使用曼托坦的不良反应:
1、主要为胃肠道反应,发生率79%,其中厌食24%,恶心39%,呕吐37%,腹泻31%。
2、神经肌肉毒性49%,其中中枢神经抑制(嗜睡等)32%,头晕15%,头痛5%,精神错乱3%。
3、肌肉震颤3%,疲乏12%。
4、皮肤病变15%,包括皮疹12%。
5、眼毒性3%,包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。
6、泌尿生殖系统毒性2%,包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
7、心血管毒性2%,可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。
8、严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。
9、曼托坦的其他反应(8%):高热、全身疼痛等。
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