非霍奇金淋巴瘤患者用普乐沙福治疗的效果

ASCT是改善NHL患者的有效治疗手段之一，造血干细胞的成功动员保障了移植的顺利进行。新型ASCT动员剂普乐沙福（plerixafo）目前已经成功登陆中国，这不仅是普乐沙福、更是中国非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的重要里程碑。患者通过使用此药，也能从中获益。

国外研究者曾对普乐沙福（释倍灵）在初次动员失败非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中再次动员干细胞的能力及安全性进行了评估。该研究纳入298例NHL患者，随机分为普乐沙福组和安慰剂，初次动员后普乐沙福组有10例动员失败，安慰剂组有52例动员失败，这些患者在初次动员7天后均接受普乐沙福挽救治疗。

结果显示，通过二次动员方案，普乐沙福组有4例(40.0%)、安慰剂组有33例（63.5%）成功实现达标动员（CD34+细胞≥2×106/kg）；中性粒细胞和血小板植入时间与初始动员未失败患者相似，所有患者在随访12个月后移植物耐久性良好；常见的普乐沙福相关不良事件（AE）为轻度胃肠道症状和注射部位反应。以上结果表明，对于初次动员失败的NHL患者，使用普乐沙福+G-CSF进行二次动员有效。

权威指南和共识建议预计动员不良的患者一线即选择包含普乐沙福的动员方案，以预防出现动员不良的结局；对于初次动员失败的患者，二次动员可以更换为含普乐沙福的动员方案，以确保二次动员成功，既往研究的数据5-7显示，初始动员失败的患者采取普乐沙福+G-CSF进行二次动员，在4个采集日内采集到CD34+细胞≥2×106/kg的患者百分比为58%-70%。