马法兰(alkeran)是双功能烷化剂。一项双臂随机试验比较了泼尼松+静脉注射马法兰(alkeran)与泼尼松加口服马法兰(alkeran)治疗骨髓瘤的疗效。试验共招募了310名骨髓瘤患者,107名患者被随机分配至口服组(口服7天马法兰),203名患者被随机分配至静脉注射组(静脉注射马法兰16mg/m2)。两组患者均接受口服泼尼松0.8mg/kg/天,并在6周内逐渐减少剂量。
试验结果显示,口服组患者风险降低58%,静脉输液组为44%。马法兰(alkeran)治疗效果显著,但是服用该药物也会产生一定的副作用或不良反应,其中最常见的不良反应包括:恶心/呕吐/腹泻/口腔溃疡/白细胞减少症/血小板减少症/贫血/皮肤超敏反应/斑丘疹/血管炎/脱发/溶血性贫血等。患者在服用马法兰(alkeran)治疗前应到医院做详细检查,并按照医生诊疗建议用药。
服用马法兰(alkeran)治疗期间,应避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,若已服用可咨询医生,并按照医生的诊疗建议用药。
马法兰具有骨髓抑制的作用,不管是什么治疗目的服用马法兰片,都需要频繁地监测血象/经常监测血细胞的计数,并且在必要时,患者需要暂缓用药或者是调整用药剂量。
服用马法兰(alkeran)进行治疗可能会对胎儿产生危害,因此患者在服用该药品进行治疗期间应采取有效的避孕措施,患者若已怀孕,应告知医生实际情况,并按照医生的诊疗建议用药。正处在哺乳期的患者应立即停止哺乳。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207