安达唐适应症

安达唐的适应症：

在饮食和运动基础上，安达唐可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者血糖控制。

重要的使用限制：安达唐不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

另外，安达唐除了降血糖外，还有这5种作用：

1、降低体重

安达唐可增加尿液排泄葡萄糖50～80g/d，这相当于消耗200-320千卡热量。连续使用3-6个月SGLT-2抑制剂，大概可降低体重1.5～3.5kg。

2、降低血压

除了减少葡糖糖的重吸收之外，还能减少钠的吸收，增加钠离子排泄的结果是使血浆容量下降，一项荟萃分析显示，SGLT2抑制剂能引起收缩压平均下降3.77mmHg。

3、降低尿酸

相关研究表明 SGLT-2 抑制剂可以通过加速尿酸排泄速度来降低血尿酸，不管是单药治疗还是与其它降糖药物联合，安达唐均能有效降低血尿酸水平。

4、肾脏保护

由于流经球旁器致密斑（JGA）的钠离子和葡萄糖浓度升高，小管液中上述溶质浓度信息的变化通过管球反馈使入球小动脉收缩，肾小球压力下降，GFR 得以恢复，蛋白尿减少，这是安达唐肾脏保护机制之一。另外，安达唐能使血尿酸水平的下降，这一作用显然对糖尿病肾病的控制是有利的。对于伴有慢性肾脏病的2型糖尿病，可优先选用SGLT2抑制剂。

5、心血管获益

安达唐具有心血管保护作用，对于伴有心血管疾病的2型糖尿病患者，SGLT2抑制剂可降低心血管和全因死亡及心衰住院风险，可以作为伴心血管疾病2型糖尿病患者的一线治疗选择之一。基于心血管结局试验EMPA-REG结果，FDA已经批准在恩格列净药物标签中添加降低死亡率的信息。