
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。那么有没有什么药可以更好地缓解这种病痛呢?下面就让我们一起来看看利奈唑胺,并且了解一下它的国内售价。
利奈唑胺抗MTB的作用机制为与MTB核糖体50S亚基结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而在翻译的早期阶段抑制细菌蛋白质合成。利奈唑胺的作用靶位点为23S rRNA、核糖体L4和L22、Erm-37甲基转移酶以及WhiB7调节蛋白等。由于该药独特的作用特点,故与其他的蛋白合成抑制剂间无交叉耐药。该药与常用抗结核药物也无交叉耐药。在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。
利奈唑胺用法以及用量:难治性MDR-TB和XDR-TB患者究竟如何服用利奈唑胺。目前,关于利奈唑胺的剂量和疗程尚无统一标准。利奈唑胺的疗程为1~36个月,剂量为300~1200mg/d。利奈唑胺开始治疗的剂量一般为1200mg/d,4~6周后减量为600mg/d,如出现不良反应还可减为300mg/d,长期应用时患者均能耐受。小剂量(300~600mg/d,在治疗结核病时还没有一个标准剂量)治疗时也可取得良好疗效。减少利奈唑胺的剂量可降低骨髓抑制的发生率,但不能降低神经系统不良反应的发生率。
据了解,国内的利奈唑胺是国内的药厂仿制的,大部分医院目前使用的都是国内厂家生产的,效果不错。但是利奈唑胺还未列入医保,进口以及仿制的需要患者全额自费承担。
还有一种性价比较高的版本,印度Cipla药厂生产的利奈唑胺(Linospan)600mg*100片 一盒,印度药房售价约1000$左右。由于汇率浮动价格不固定,具体价格请咨询医伴旅。
参考资料: FDA说明书更新于2024年6月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021130
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