Dapagliflozin的用法用量

2017年5月，中国首个SGLT2抑制剂Dapagliflozin（安达唐）正式在中国上市，用于二型糖尿病成人患者的治疗。使用时，Dapagliflozin（安达唐）在早晨服用比较好，可与或不与食物同服。为了避免患者忘记服药，建议在每天同样的时间服用。Dapagliflozin（安达唐）推荐起始剂量为一次5mg，一日1次，早晨服用，可与或不与食物同服。

Dapagliflozin（安达唐）老年用药：

不建议按年龄调整Dapagliflozin（安达唐）给药剂量。Dapagliflozin（安达唐）的21项双盲、对照、临床性和性研究汇总显示，5936例Dapagliflozin（安达唐）治疗患者中共1424例(24％)为65岁及65岁以上，其中207例(3.5％)患者为75岁及75岁以上。在对照肾功能(eGFR)水平后，发现65岁以下患者和这些65岁及65岁以上患者的疗效相似。对于≥65岁患者，Dapagliflozin（安达唐）治疗后患者发生与血容量不足、肾损害或肾衰相关不良反应的发生率高于安慰剂治疗患者。

哺乳：

尚不清楚Dapagliflozin（安达唐）是否会排泄至人乳汁中。Dapagliflozin（安达唐）可通过大鼠乳汁分泌，浓度可达母鼠血浆水平的0.49倍。幼年大鼠直接暴露达格列净的数据显示，在成熟期间有发生肾脏不良结果(肾盂和肾小管扩张)的风险。人肾成熟发生在子宫内和出生后前2年，所以有发生肾脏不良结果的风险。由于许多药物可分泌至人乳中，并且达格列净对哺乳婴儿可产生潜在严重不良反应，因此应权衡Dapagliflozin（安达唐）治疗对母亲的重要性，再决定是否终止哺乳或停用Dapagliflozin（安达唐）。