Vandetanib是唯一跨越EGFR和VEGF的靶向药,于EGFR和VEGF都有高表达的癌症病人很适宜;其主要副作用为轻度影响心脏供血和由此引起的如轻度晕眩、疲倦和血压升高等不适。
那么,Vandetanib用法和用量是怎么样的呢?
用法用量:甲状腺癌和肺癌:口服300mg,一日1次。可与或不与食物同服,不可压碎,可将其置于60ml水中搅拌约10分钟分散(不完全溶解)后立即服用或通过鼻胃管、胃造口术管给予,剩余残渣可使用120ml水混合后给予。
Vandetanib片与有或无食物使用。如患者漏服一剂,如离下次剂量前小于12小时不应服用。对有吞咽固体困难患者,分散液也可经鼻胃或胃造口管给药。应避免压碎片与皮肤或粘膜直接接触。如发生这类接触,彻底冲洗。避免暴露于压碎片。如症状是中度,考虑中断治疗直至症状改善。可能有适应证使用皮质激素和抗生素。
Vandetanib≤300mg/d时耐受性良好,Vandetanib最常见的毒副作用是腹泻、皮疹、恶心、高血压、厌食、无症状的QT间期延长和蛋白尿。随着Vandetanib剂量增加,可能出现低磷酸盐血症、毛囊炎、转氨酶升高、非特异性肠梗阻、血小板减小、充血性心衰、深静脉血栓、肺栓塞等。Vandetanib最常见的Vandetanib剂量限制性毒性(DLTs)是腹泻、高血压和皮疹。
Vandetanib是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,Vandetanib为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI),Vandetanib可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,Vandetanib还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶,以及丝氨酸/苏氨酸激酶,多靶点联合阻断信号传导,因此Vandetanib是一种多通道肿瘤信号传导抑制剂。
Vandetanib是一种激酶抑制剂适用于治疗不能切除,局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。因为vandetanib治疗相关风险,在惰性,无症状或缓慢进展疾病患者中使用vandetanib应谨慎小心考虑。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405