索坦也叫舒尼替尼(Sunitix),是由美国瑞辉公司研发生产的一种多靶向受体酪氨酸激酶抑制剂,其靶点包括PDGFR、VEGFR、FLT-3、CSF-1R、KIT和RET。目前索坦的主要适应症有三个:1)甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST),2)不能手术的晚期肾细胞癌(RCC),3) 不可切除的,转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成年患者。
知道了索坦的适应症状,下面再来看看索坦要如何使用吧。
1. 治疗胃肠道间质瘤和肾细胞癌的推荐剂量:
索坦对胃肠道间质瘤(GIST)和晚期肾细胞癌(RCC)的推荐剂量为每日一次口服50毫克,治疗4周,然后停药2周。饭前饭后均可。
2. 胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的推荐剂量:
索坦用于胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的推荐剂量是37.5毫克,每日一次口服,连续每日一次,没有定时停药的治疗期。饭前饭后均可。
如果需要调整剂量的话,可参考以下信息:
对于胃肠间质瘤和转移性肾细胞癌,根据患者个体的安全性和耐受性,以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过 75mg,最低剂量为 25mg。
对于胰腺神经内分泌瘤,根据患者个体的安全性和耐受性,以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。在 3 期临床试验中使用的最大剂量为每日 50mg。
注意:索坦剂量的调整应在有治疗经验的医生的指导下进行,患者不可盲目用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021938