普纳替尼治疗期间要注意什么呢？

美国食品药品监督管理局(FDA)批准普纳替尼治疗有慢性粒性白血病(CML)和Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL)，两种罕见血和骨髓疾病的成年人，普纳替尼阻断促进癌细胞发展某些蛋白；普纳替尼靶向CML细胞有一种特殊突变,被称为T315I，它使这些细胞对当前批准的TKIs耐药。普纳替尼的批准是重要的因为对其他药物不反应的CML患者提供治疗选择,尤其是有T315I突变很少治疗选择的患者。普纳替尼是2012年底被批准治疗CML的第三个药物和治疗ALL的第二个药物。

普纳替尼治疗期间要注意什么呢？ 

1、充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗 。 

2、高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。

3、胰腺炎：每月监视血清酯酶；中断或终止治疗。

4、出血：对严重出血中断治疗。

5、液体潴留：监视患者患者的液体潴留；必要时中断或终止治疗。

6、心律失常：监视心律失常的症状。

7、骨髓抑制：血小板减少，中性粒细胞减少，和贫血可能需要中断或减低剂量。

8、肿瘤溶解综合症：治疗前确保水化和纠正高尿酸水平。

9、伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔：在接受大型手术患者中短暂中断治疗。

10、胚胎-胎儿毒性：可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。

普纳替尼最常见非血液学不良反应(≥ 20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，白细胞减少。