雷利米得如何使用？

雷利米得适应症，其中包括：1、雷利米得联合地塞米松（RD）方案及联合硼替佐米、地塞米松（VRD）方案治疗初治及复发多发性骨髓瘤；2、接受自体干细胞移植后多发性骨髓瘤的维持治疗方案；3、雷利米得联合地塞米松、伊沙佐米全口服治疗方案。雷利米得如何使用？

多发性骨髓瘤：每28天为一个周期，第1-21天，每天服用25mg雷利米得胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。骨髓异常综合症：推荐起始剂量为每天10mg。用法：用温开水一次口服雷利米得胶囊，并在服药同时喝一大杯温开水具体雷利米得剂量调整，请患者务必咨询有经验医生。

儿童用药：尚无儿童和青少年患者的用药经验。因此，本品不应在0～17 岁患者中使用。 

老年用药：在用雷利米得治疗多发性骨髓瘤的临床试验中，患者的年龄最高为86 岁。

在MM-009 和MM-010 研究中接受雷利米得治疗的703 名多发性骨髓瘤患者中，45%的患者年龄≥65 岁，12%的患者年龄≥75岁。雷利米得/地塞米松组和安慰剂/地塞米松组之间的≥65 岁患者比例无显著差异。在接受雷利米得/地塞米松的353名患者中，46%的患者年龄≥65岁。接受雷利米得/地塞米松的患者，65 岁以上患者比≤65 岁患者更有可能发生深静脉血栓、肺栓塞、房颤和肾衰。由于老年患者更有可能存在肾功能下降，所以在选择剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。