替诺福韦是抗病毒药物中比较晚出现的新型抗病毒药物,这个药强效是因为长期服用5年的耐药率目前接近为0,还可以作为其它药物耐药的补救措施,对拉米夫定或者恩替卡韦耐药者可以换用或者加用替诺福韦。
那么,替诺福韦作用及功效是什么呢?
替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂,可有效对抗多种病毒,在临床上可用于治疗病毒感染性疾病。 替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂,可有效对抗多种病毒,在临床上可用于治疗病毒感染性疾病。 由于替诺福韦在体内可以通过抑制HIV-1逆转录酶的活性来抑制HIV病毒复制,所以该药可以用于艾滋病的治疗。
替诺福韦药效强,希望能较早停药!
从临床应用经验,替诺福韦的药效可能比恩替卡韦更强。恩替卡韦约有10%的患者效应欠佳,治疗1年一般试剂检查病毒3次方iu/ml不再降低,换用替诺福韦3个月大都会病毒转阴。替诺福韦治疗1年效应欠佳的罕见。替诺福韦病毒降低比恩替卡韦可能较快。
然而,所有核苷类药的共性都只能清除活动性复制的病毒,对病毒抗原都无直接作用,在“十足的大三阳”患者,E抗原转阴大多数也要4、5年,有时残留的少量E抗原可能滞后1、2年甚至更久。
可能,替诺福韦的强效使病毒复制水平迅速降低,对病毒母体的补充显著减少,或许能提前进入仍需服药的非活动性携带。我门诊有女性患者服用3年,表面抗原转阴、表面抗体超过1000mIU/ml,停药后未反弹,但这只是数千患者中的个例。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761104