Casodex怎么用？

早在1999年Casodex就已经在我国上市，Casodex为白色薄膜衣片，属于非甾体类抗雄激素药物，没有其它激素的作用，它与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。Casodex在治疗晚期前列腺癌的效果上有很大的优势，口服吸收良好，成人男性包括老年人推荐剂量为一片（50 mg），每日1次，用Casodex治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。儿童禁止服用此药，对于肾损害的病人无需调整剂量；对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝操作的病人可能发生药物蓄积。

使用Casodex常见的不良反应包括面色潮红、搔痒、乳房触痛和男性乳房女性化，也可能引起腹泻、恶心、呕吐、厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气、糖尿病、高血糖、周围性水肿、体得增加、体重减轻、乏力和皮肤干燥等症状。肝功能改变症状也是可能出现的，但是较为少见严重变化的，这种改变也常常是短暂的，患者无论是继续治疗还是随即中止治疗均可逐渐消退或改善。接受Casodex治疗的患者极少出现肝功能衰竭，应注意定期检查肝功能。

Casodex广泛在肝脏代谢，数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以Casodex对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在Casodex治疗的最初6个月内出现。严重的肝功能改变很少见于Casodex的治疗。如果出现严重改变应停止Casodex治疗。Casodex显示抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎（见禁忌和药物相互作用）。