服用比卡鲁胺片的禁忌

服用比卡鲁胺片的禁忌

比卡鲁胺片禁用于妇女和儿童；对比卡鲁胺过敏的患者禁用。特非那定、阿司咪唑或西沙比利不能联合比卡鲁胺一起使用。有遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏症或葡萄糖—半乳糖吸收障碍的患者不得服用本品。中、重度肝损害患者需慎用比卡鲁胺。

服用比卡鲁胺片需注意：

已观察到严重的肝损伤和致命的肝衰竭。在开始使用比卡鲁胺治疗之前监测血清转氨酶水平，在治疗的前四个月定期监测，此后定期监测血清转氨酶水平，以及提示肝功能障碍的症状或体征。肝损伤患者慎用比卡鲁胺。

出血伴随使用香豆素抗凝剂。密切监测凝血酶原时间 （PT） 和国际标准化比值 （INR），并根据需要调整抗凝剂剂量。对于已经开始使用比卡鲁胺的已经接受香豆素抗凝剂治疗的患者，应密切监测 PT/INR。

据报道，当用作单一药物时，在用比卡鲁胺150mg治疗期间会出现男性乳房发育和乳房疼痛。

比卡鲁胺与LHRH激动剂联合使用。LHRH激动剂已被证明可降低男性的葡萄糖耐量。应考虑监测接受比卡鲁胺联合LHRH激动剂的患者的血糖。

建议监测前列腺特异性抗原（PSA）。如果 PSA 升高，评估临床进展。

比卡鲁胺与雄激素受体结合而不激活基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。比卡鲁胺必须每日同一时间服药，饭前或饭后均可，早晨或晚上均可。服药前，可先喝一口水湿润咽喉部，避免药物粘到口腔或食管壁上。坐位或站立，用一整杯温开水（约200ml）送服。服药后不可立即躺卧，活动20-30分钟才可躺下。

比卡鲁胺与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。通常比卡鲁胺有良好的耐受性，很少有患者出现因不良反应停药的情况。 临床上停用本品可在部分患者中引起抗雄激素撤药综合症。 建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。

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