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贝达喹啉怎么用呢?

作者
医学编辑小黄
阅读量:165
2020-02-24 17:32

贝达喹啉(Bedaquilin)是近年来首个上市的抗结核新药。2012 年,美国食品药品管理局(FDA)加速审批通过了贝达喹啉,欧盟也有条件地批准了该药物适用于治疗成人(≥18岁)耐多药肺结核(MDR-TB)。贝达喹啉2020年1月2日正式在我国上市。

贝达喹啉独特而特异性的抗肺结核(TB)位点是结核分枝杆菌ATP合酶的质子泵。ATP合酶是结核杆菌合成ATP的关键酶。ATP合酶的低聚物和脂蛋白亚基c与贝达喹啉结合后,可抑制ATP的合成,从而导致细菌的死亡。贝达喹啉具有全新的抗TB机制,与现有抗结核药物无交叉耐药。ATP合酶的亚单位c的基因序列被命名为atpE。它的氨基酸序列是高度保守的。结核杆菌对贝达喹啉发生耐药的机制为atpE第63或66位氨基酸的突变使贝达喹啉与ATP合酶c亚单位的结合能力下降。

贝达喹啉怎么用呢?

贝达喹啉怎么用呢?

贝达喹啉成人的推荐剂量:第1-2周:400毫克口服 每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg ,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。

贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性。二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签:第1-2周:400毫克口服 每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg 3次/周,持续22周。

采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在 。

注意:在贝达喹啉治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。

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贝达喹啉在结核病治疗中的作用
导读:贝达喹啉在结核病治疗中具有重要作用,特别是在治疗耐药结核病方面显示出了显著的疗效。贝达喹啉中的活性物质贝达喹啉可阻断结核分枝杆菌细菌内一种称为ATP合成酶的酶,细菌需要这种酶来产生能量。如果没有产生能量的能力,细菌就会死亡,患者的病情开始改善。适应症贝达喹啉(Sirturo)是一种抗结核病药物,含有活性物质贝达喹啉。贝达喹啉(Sirturo)与其他结核病药物联合用于患有多重耐药肺结核(至少对异烟肼和利福平这两种标准结核病)的成人和儿童(年龄至少5岁且体重至少15公斤)药物。当其他组合无法使用时,要么因为疾病对它们有抵抗力,要么因为它们的副作用,才给予贝达喹啉(Sirturo)。贝达喹啉在结核病治疗中的作用贝达喹啉(Sirturo)是一种新型抗结核药物,对多种耐药结核分枝杆菌具有显著的抑制作用,能够提高耐药结核病患者的治疗效果,并有望缩短治疗时间。贝达喹啉的作用机制主要是通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶,从而阻断细菌的能量代谢,导致细菌死亡。这种独特的作用机制使得贝达喹啉对抗耐药结核分枝杆菌具有潜在的优势。疗效多项临床试验表明,贝达喹啉能够显著提高耐药结核病患者的痰培养转阴率,并降低病死率。在一项针对影响肺部的耐多药结核病患者的主要研究中,将贝达喹啉与安慰剂与其他标准结核病药物联合治疗进行了比较。研究表明,24周后,接受贝达喹啉治疗的患者中有79%痰液中的细菌检测呈阴性,而接受安慰剂的患者比例为58%,贝达喹啉组患者清除痰中细菌的平均时间也比安慰剂组患者短,分别是83天、125天。 用药指南在开始服用贝达喹啉之前以及每次补充药物时,请阅读药剂师提供的用药指南。按照医生的指示,与食物一起口服贝达喹啉,通常在前2周每天一次,然后在接下来的22周每周3次,具体的服用剂量取决于健康状况、年龄和对治疗的反应。建议具体的用法用量咨询专业的医生,本文仅供参考。
已帮助人数49人
2024-04-17 16:09
贝达喹啉说明书中的用量用法和副作用的详细介绍
导读:贝达喹啉(Bedaquiline)是一种用于治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的抗结核药物,属于二芳基喹啉类化合物,通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成而起到抗菌作用。贝达喹啉通常需要与其他至少3种(或在药敏结果不可用的情况下为4种)对患者MDR-TB分离菌株敏感的药物联合使用。这篇文章主要讲了贝达喹啉的用法用量、副作用、特殊人群用药、药物相互作用和注意事项等内容。推荐剂量和用法贝达喹啉起始阶段:前2周,每日口服400毫克,每日1次。持续治疗阶段:随后22周,即第3-24周,每周3次,每次200毫克,每次服药至少间隔48小时。治疗的总持续时间为24周。对于儿童(小于18岁)的使用,安全性和有效性尚未建立,因此不推荐在此年龄段使用。副作用和管理使用贝达喹啉时可能发生的不良反应包括头痛、呕吐、咯血、关节痛、食欲减退、恶心、胸痛等。还可能出现皮疹、头晕、氨基转移酶升高、QT间期延长、肌肉疼痛、腹泻和血淀粉酶升高等。对于副作用患者可以通过调整生活习惯、改善饮食或服用一些缓解症状的药物来缓解。在使用贝达喹啉期间,需要定期监测肝功能和心电图。密切关注自己的身体状况,如果出现任何新的症状或不适,应及时向医生报告。特殊人群用药贝达喹啉并不适用于所有人群。孕妇、哺乳期妇女、5岁以下儿童以及有严重肝肾功能不全的患者应避免使用。对于老年人,由于他们可能更容易出现副作用,因此需要谨慎使用。药物相互作用贝达喹啉主要通过CYP3A4进行代谢。在与CYP3A4诱导剂如利福霉素类或中效CYP3A4诱导剂如依法韦仑联用期间,其全身暴露量及治疗作用可能减弱。与强效CYP3A4抑制剂联用时可能增加贝达喹啉的全身暴露量,从而可能增加发生不良反应的风险。注意事项贝达喹啉应与至少3种对患者分离菌株具有体外敏感性的药物联合组成化疗方案。患者应避免饮酒、摄入含酒精的饮料,避免使用肝毒性药物或草药产品。尚无重度肝损害患者使用贝达喹啉的研究。重度肾损伤或肾病终末期需要血液透析或腹膜透析的患者应谨慎使用。贝达喹啉是一种有效的治疗耐多药肺结核的药物,但使用时需要严格遵循医生的建议,并密切监测可能出现的副作用。如果您正在考虑使用贝达喹啉,建议与医生进行详细的讨论,了解所有的风险和注意事项。
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2024-04-08 11:57
贝达喹啉医保价格多少钱?
据网络信息可知,国内上市的贝达喹啉规格为100mg*188粒的价格为37600元一盒,医保报销后价格最多可以省去10000元左右,价格十分昂贵。因此更多人选择使用美国强生制药生产出口俄罗斯版的贝达喹啉,规格为100mg*188片,2000美金一盒,参考价格区间在14000~14500元之间。关于贝达喹啉2013年6月世界卫生组织推荐贝达喹啉(bedaquiline)作为一种新型抗结核药物,对敏感和耐药的结核分枝杆菌均具有良好的抗菌活性。而近几年,无论是世界卫生组织,还是中华医学会、中国防搒协会均将贝达喹啉列为耐药肺结核的A组首选药物。贝达喹啉的作用贝达喹啉为新药之一,它的出现给广大患者带来了希望,其抗结核作用机制与其他一线抗结核药物不同,它是一种新型二芳基喹咻类化合物。贝达喹啉对结核分枝杆菌的杀菌以及灭菌的作用,是借助抑制分枝杆菌三磷酸腺苷(ATP)合成酶的活性方式阻止结核分枝杆菌的能量供应。贝达喹啉价格信息据网络信息可知,国内上市的贝达喹啉规格为100mg*188粒的价格为37600元一盒,医保报销后价格最多可以省去10000元左右,价格十分昂贵。因此更多人选择使用美国强生制药生产出口俄罗斯版的贝达喹啉,规格为100mg*188片,2000美金一盒,参考价格区间在14000~14500元之间。更多关于贝达喹啉的资讯可以参考:贝达喹啉6个月费用大概多少?该篇文章详细介绍了贝达喹啉的价格信息。贝达喹啉购买渠道1、国内渠道(1)指定医院与诊所:贝达喹啉在一些特定的医院和诊所,特别是肺结核专科医院或大型综合医院有售。这些医疗机构会根据患者的具体病情和医生开具的处方来销售贝达喹啉。(2)医药公司:部分医药公司获得了贝达喹啉的销售许可,可以直接向医院或患者提供药物。购买时,需要提供医生的处方或医院的购买证明。(3)医保定点药店:在某些具有医保定点资质的药店,患者可以使用医保卡购买贝达喹啉。但购买前同样需要提供医生的处方,以确保药物使用的合理性和医保的报销。2、海外渠道(1)海外药店:在一些国家,贝达喹啉可能已经上市,并且可以在当地的医院、诊所或药店购买到。对于需要出国就医的患者,可以考虑在目的国购买。(2)国际医药电商平台:一些国际性的医药电商平台可能提供贝达喹啉的海外购买服务。但需要注意的是,通过这些平台购买药物可能存在风险,如药物质量、合法性以及个人信息安全等问题。(3)专业的海外医疗服务机构:这些机构通常提供海外药品的购买咨询和代理服务,包括贝达喹啉。他们可以帮助患者联系海外供应商,安排购买和运输,确保药物的合法性和安全性。需要注意的是,无论选择哪种购药渠道,都应确保药物的来源合法、质量可靠,并遵循医生的用药指导。此外,贝达喹啉是一种特殊的抗结核药物,其使用应受到严格的监管和指导,以确保患者的安全和合理用药。热文推荐:雷沙吉兰的作用功效和副作用?
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2024-03-12 16:17
斯耐瑞有印度仿制药吗?
斯耐瑞没有印度仿制药,斯耐瑞的原研药是由美国强生制药公司生产,价格较为昂贵,一盒大概在14379-14479元。对于家庭经济条件有限的患者,可选择其他同类代替药治疗。斯耐瑞没有印度仿制药斯耐瑞也叫贝达喹啉,截至目前2024年2月22日,尚没有仿制药上市。斯耐瑞的原研药厂家为美国强生,并没有印度仿制版。但考虑到印度在全球范围内是重要的仿制药生产大国,随着时间的推移,市场上可能会出现斯耐瑞的印度仿制药版本。准确的仿制药上市情况可关注最新的市场动态和药品注册信息以确认。斯耐瑞原研药的价格美国强生制药的斯耐瑞出口俄罗斯版,口服片剂100mg,一盒188片,售价大概是2000美金,折合人民币一盒的价格在14379-14479元,一片的价格在76-77元左右。但由于国外汇率浮动的影响,斯耐瑞原研药的价格可能会有所变动。斯耐瑞原研药购买渠道斯耐瑞是由强生公司研发的原研药,主要用于治疗多重耐药结核病。购买原研药斯耐瑞的正规渠道如下:1、医院药房:患者可以经由医生开具处方后,在美国或者俄罗斯医院内部药房购买斯耐瑞。2、零售药店:持有医生处方的情况下,可以在具有相应资质的零售药店购买。一些大型连锁药店可能会库存此类处方药物。3、政府或非营利组织的援助项目:某些国家和地区可能有政府支持的医疗援助项目或慈善基金会提供符合条件的患者免费或优惠获取斯耐瑞的机会。4、医药福利管理公司(PBMs):通过与医疗保险合作的医药福利管理公司,患者可以获得处方药物,PBMs通常负责处理处方药报销及配药事宜。5、制造商直销:有时制药公司(如强生)可能提供援助项目或直接购买途径,特别是在某些特殊情况下。6、合法在线药店:在俄罗斯,有一些合法的在线药店在得到处方之后,允许患者在线购买斯耐瑞。购买时必须确保这些药店是经过美国食品药品监督管理局(FDA)批准的合法网络药店。7、海外医疗服务机构:患者也可能通过正规的海外医疗咨询服务公司帮助从其他国家(如俄罗斯)合法购买斯耐瑞。8、咨询病友:有些患者会添加一些病友群,通过在病友群咨询,患者可了解斯耐瑞原研药的购买渠道。斯耐瑞同类药价格1、利奈唑胺:印度西普拉药厂生产的利奈唑胺,一盒售价大概在350-450元,一盒规格为600mg*100片。2、格列卫:印度格列卫(伊马替尼)有两种规格,100mg*120粒、400mg*30粒,售价大概在350-380元。总结目前海外市场上并没有斯耐瑞的仿制药,有条件的患者可选择斯耐瑞原研药治疗。如果患者经济条件有限,可遵医嘱选择使用其他斯耐瑞同类药治疗,以减轻经济压力,例如利奈唑胺、莫西沙星、格列卫等。相关热文推荐:老挝版莫博替尼仿制药在哪里能买到?
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2024-02-22 13:42
最新药讯
吉妥单抗有几种版本?
目前市场上的吉妥单抗仅有一种版本,土耳其版吉妥单抗,暂未查询到有关吉妥单抗其他版本的信息。有购药需求的患者可选择土耳其版的吉妥单抗,售价大概在32160元左右一盒。吉妥单抗的版本吉妥单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),目前吉妥单抗有土耳其版本,是作为单一药物存在的,其他版本暂未上市。1、正版药品:目前市场上流行的吉妥单抗是原版药物,也就是原研药,土耳其版吉妥单抗大概32160元一盒。吉妥单抗是一种重组人源化IgG4 kappa抗体,与加利车霉素衍生物缀合,该抗体专门针对大多数急性髓系白血病 (AML) 患者的白血病成髓细胞上存在的CD33抗原。通过与肿瘤上的CD33抗原结合,细胞毒性剂可以阻止癌细胞的生长并导致细胞死亡。2、仿制版药品:吉妥单抗作为药物本身并没有不同版本,市场上暂时没有了解到存在吉妥单抗的仿制版。一些药企进行了吉妥单抗相关仿制药的申报,例如,豪森药业和齐鲁制药曾申报了吉妥单抗的3类仿制,这表明市场上或有望出现吉妥单抗的仿制产品。即使有吉妥单抗仿制版本的申报,是否已经获批上市、在哪些国家或地区可获得,以及具体的价格和可及性,还需根据最新的市场信息和各国家药品监督管理机构的公告来确定。对于患者来说,使用吉妥单抗前应提前咨询医生,并通过正规渠道购买药物,购买到药品后注意药物的使用以及一些注意事项。吉妥单抗的注意事项吉妥单抗属于孤儿药,适用于治疗急性髓性白血病,患者用药时应注意严格遵医嘱用药、监测输液相关反应、肝毒性、出血风险等。1、遵医嘱治疗:吉妥单抗适用于治疗新诊断的CD33阳性急性髓性白血病(AML)成人患者,以及患有复发或难治性CD33阳性AML的成人和2岁及以上儿童。使用吉妥单抗时,患者应在医生的指导下用药治疗,不可私自使用。2、输液相关反应:吉妥单抗可能引起包括过敏反应在内的输液相关反应,因此在输液过程中应密切监测患者状况3、肝毒性:使用吉妥单抗可能导致肝脏问题,包括静脉闭塞性肝病,应定期检查肝功能。4、出血风险:吉妥单抗可能会增加出血的风险,特别是对于存在凝血障碍或其他出血倾向的患者。温馨提示:吉妥单抗属于处方药,患者不可私自使用,用药前应咨询医生,在医生的建议下根据自身情况制定合适的治疗方案。
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2024-05-10 14:38
吉妥单抗正品有合适的购买方式吗?
吉妥单抗正品有合适的购买方式。吉妥单抗是一种治疗急性髓性白血病的药物,目前已在中国台湾、中国香港地区上市,其他上市国家还有美国、法国、韩国等,因此患者可通过出国购药、海外医疗服务机构等途径获取药物。吉妥单抗正品的购买方式购买正品的吉妥单抗,可通过出国购买、海外医疗服务机构、联系药品研发公司、咨询病友、官方渠道咨询、专业药品销售平台等方式购买。1、出国购买:患者可以亲自或通过家人、朋友前往吉妥单抗已上市的国家或地区购买。2、海外医疗服务机构:一些国内专业的海外医疗服务机构可以帮助患者获取药物,铜盘故宫海外直邮,患者在家中就能够收到药物。3、联系药品研发公司:患者可以尝试与药品的研发公司联系,了解购买流程和条件。4、咨询病友:有些患者会添加病友群,患者可以通过在病友群中咨询是否有人购买过吉妥单抗,了解购买途径,获取药物。5、官方渠道咨询:建议患者通过官方渠道,如药品的官方网站、相关医疗机构的咨询渠道或专业的药品信息平台,获取购买信息。6、专业药品销售平台:在一些国家或地区,可能有专业的药品销售平台提供吉妥单抗的购买服务,患者可以选择信誉良好的平台进行购买。吉妥单抗正品的购买方式选择需谨慎,以免买到假冒伪劣产品,用药前应咨询医生,排出禁忌证后购买。土耳其版吉妥单抗的价格较为昂贵,患者可根据自身情况进行选择。吉妥单抗价格目前市场上的吉妥单抗是土耳其版,暂未有其他版本的吉妥单抗上市。吉妥单抗的价格因地区、渠道以及市场供需等多种因素而异,美国辉瑞土耳其版生产的吉妥单抗规格为5mg/瓶,其价格大概为32160元人民币一盒。但是药物价格可能受到市场波动、政策调整、汇率等因素的影响,具体的价格可能会有所变动。温馨提示:吉妥单抗为处方药,购买前患者应咨询医生,在医生的建议下购买药物。购买到吉妥单抗后严格按照医嘱使用,不可私自应用。
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2024-05-10 14:38
吉妥单抗原研药和仿制药价格一览
吉妥单抗原研药的售价在32160元左右,目前暂未有仿制药上市,因此没有吉妥单抗仿制药价格方面的信息。吉妥单抗原研药价格吉妥单抗土耳其版为原研药,一盒的价格大概在32160元。这个价格是特定版本和规格的药品价格,可能会受到市场供需、汇率变化、地区差异,以及购买渠道等多种因素的影响,价格会有所变动。还需要注意的是,吉妥单抗仅在中国香港、中国台湾上市,尚未在中国大陆地区上市,因此在中国大陆地区的药店或医疗机构无法直接购买。患者如果需要购买,可能需要考虑出国购买或联系药物生产厂家、通过海外医疗服务机构等途径,在购买过程中,应确保药品的正品性,并在医生的指导下进行治疗。吉妥单抗仿制药价格吉妥单抗目前还没有仿制药上市,因此暂不了解关于仿制药价格方面的信息。吉妥单抗是一种用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物,由美国辉瑞公司生产。目前,吉妥单抗的仿制药也在研发中,通常情况下,仿制药的价格会低于原研药,但具体价格也会受到多种因素的影响,包括生产成本、市场需求、进口税、分销渠道等。吉妥单抗仿制版上市后如果需要了解具体价格,建议直接联系相关制药厂商或通过官方药品销售平台进行查询。吉妥单抗作用机制吉妥单抗是一种重组人源化IgG4kappa抗体,2017年9月1日被批准用于治疗新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者,还适用于治疗复发或对初始治疗无反应的2岁及以上CD33阳性AML患者的治疗。该抗体专门针对大多数急性髓系白血病 (AML) 患者的白血病成髓细胞上存在的CD33抗原。可通过与肿瘤上的CD33抗原结合,细胞毒性剂可以阻止癌细胞的生长并导致细胞死亡。吉妥单抗为处方药,对于有药物适应症的患者,建议在医生的指导下正确用药,切不可私自使用。
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2024-05-10 14:38
吉妥单抗不同版本一盒的最新价格公布
目前市场上关于吉妥单抗的版本只有一种,土耳其版的吉妥单抗,售价在32160元左右。吉妥单抗的不同版本吉妥单抗是由美国辉瑞公司生产的,用于治疗急性髓性白血病(AML)的抗体药物偶联物(ADC)。它通过将DNA裂解剂卡奇霉素与抗CD33 IgG4抗体偶联,精准地识别并攻击表达CD33抗原的AML细胞。目前,吉妥单抗的版本主要是美国辉瑞土耳其版,规格为5mg/瓶,暂时没有其他版本上市。吉妥单抗仿制药的研发暂未上市,尚不了解具体研发情况,由于原研药价格较高,仿制药的研发和上市成为降低药品价格的重要手段之一。如果需要了解吉妥单抗不同版本的具体信息,可通过官方药品信息平台查询了解。吉妥单抗的价格吉妥单抗美国辉瑞土耳其版吉妥单抗的规格为5mg/瓶,价格大约为32160元人民币一盒。需要注意的是,药品价格可能因地区、医院、保险政策、购买渠道等因素有所不同。此外,由于药品价格可能受到市场供需、政策调整等因素的影响,具体价格可能会有所变动。因此,如果想了解药物的具体信息,建议直接联系相关医疗机构、药店或制药公司的官方渠道进行咨询。吉妥单抗在中国大陆地区尚未上市,因此中国大陆地区的患者在医院或者药店并不能购买到此药,患者如果需要购买可能需要考虑其他正规途径。吉妥单抗注意事项购买到药物后应确保吉妥单抗按照说明书中的储存条件保存,通常需要冷藏,避免冷冻和长时间暴露于高温。在使用吉妥单抗之前,患者应与医生充分沟通,了解药物的作用机制、预期效果以及可能的副作用。购买到药物后建议患者在医生的指导下使用,包括用药剂量、用药频率和疗程长度,不可自行调整用药方案。完成治疗后,患者应遵医嘱继续定期进行后续检查,以监控病情的长期变化。如果患者有药物适应症,医生建议使用吉妥单抗治疗,并且经济条件允许,可咨询专业医生后购买此药治疗。若患者经济条件有限,可在医生的评估下选择其他方案进行治疗。
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2024-05-10 14:38
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