
非布司他是非嘌呤型黄嘌呤氧化酶/黄嘌呤脱氢酶选择性抑制剂,是首个通过抑制尿酸合成的抗痛风药,那么,非布司他治疗痛风的治疗效果如何呢?
在一项临床试验进行了非布司他(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比,本品组中有更多的病人达到主要试验疗效指标-最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人,且试验前sUA浓度均在80mg/L以上);在治疗52周后,本品未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显;各治疗组中,sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风,且其痛风石面积有更明显的减少!
非布司他的优势:
非布司他副作用少。
非布司他和别嘌醇虽然都是抑制尿酸合成药物,药理作用却有一定差别。简单的说,非布司他抑制尿酸合成的作用更专一,而别嘌醇除了抑制尿酸合成外,还会影响人体其他器官的代谢,导致其副作用更多。
非布司他适用人群更广。
非布司他主要在肝脏中代谢,代谢后的非活性物质49%通过肾脏排泄、45%经过粪便排泄,还有的经过胆汁排泄,属于多途径排泄,所以对轻度或中度肾衰竭患者及轻度、中度肝功能不全的患者完全适用。
非布司他显著的疗效,已获得了众多痛风患者的好评;不过,毕竟痛风需要长期治疗,故选择仿制的非布司他,能够进一步降低患者的药物使用费用!
参考资料: 日本药监局更新于2023年1月,日本药监局说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949003F4022_1_04/?view=frame&style=XML&lang=ja
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