
飞尼妥(依维莫司)作为最新款靶向乳腺癌药物,一经面试,就受到了患者极大的欢迎,而且确实疗效非常惊人,飞尼妥(Afinitor)是哺乳动物雷帕霉素衍生物,作用于mTOR靶点。mTOR信号通路调控异常与肿瘤发生密切相关,是肿瘤治疗的一个重要靶点。今天咱们就来看一下飞尼妥治疗肾癌效果怎样?
飞尼妥主要是继索拉菲尼失败后的肾癌患者,为索拉菲尼耐药提供了最新的靶向药,而且肾癌目前在国内的发病几率一直呈现上升的趋势,肾细胞癌的治疗已经从非特异性免疫方式(细胞因子)过渡到针对血管内皮生长因子(VEGF)的靶向治疗,现在进入了新的免疫治疗时代。
实验证实飞尼妥治疗肾癌疗效非常好,依维莫司治疗晚期肾癌二线治疗无进展生存期(PFS)达7.8个月,RADIANT-3研究显示依维莫司有效控制胰腺神经内分泌肿瘤生长PFS达11个月;同时,EXIST 2 研究显示依维莫司治疗TSC-AML中位缓解时间为2.9个月,有效改善TSC-AML患者AML缓解率。
而在亚洲的试验中,我们可以看到一线接受舒尼替尼治疗的患者中,二线飞尼妥获得的中位 PFS 为 5.7 个月,优于AXIS 研究中阿昔替尼的 4.8 个月、RECORD 研究中飞尼妥(依维莫司)的 3.7 个月,中位 OS 比较方面,RECORD4研究的中位 OS 未达到(18+个月),同样优于 AXIS 研究中阿昔替尼的de 15.2 个月、RECORD1 研究依维莫司的 14.8 个月。
根据相关的临床数据显示,服用依维莫司用于治疗晚期肾癌二线治疗的患者,无进展生存期达到7.8个月。根据mRCC的II期临床研究可以直观发现,接受飞尼妥治疗的患者有70%病灶都有不同程度的缩小,生存期得到了延长。在RECORD-1试验结果显示,服用飞尼妥的患者中位无进展生存期为4.9个月,高于安慰剂组的1.9个月。同时研究发现对于已经转移的肾癌患者,服用依维莫司病情控制率达65.6%。
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参考资料: FDA说明书更新于2022年2月1日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022334
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