环丝氨酸(cycloserine)是美国礼来公司生产的可用于成人耐多药肺结核治疗药物,也是全球45年来首个新型抗结核药物。1982年FDA批准美国礼来公司环丝氨酸胶囊剂上市。肺结核需要长期服药进行控制,cycloserine在欧美的的售价较高,很多肺结核患者表示支付不起昂贵的医药费用。进而寻找价格便宜的环丝氨酸(cycloserine)。
医伴旅了解到,印度Macleods制药生产的环丝氨酸(cycloserine)在印度获批上市,规格250mg*60胶囊 一盒,印度药房售价约1100$左右,由于汇率不同,具体环丝氨酸(cycloserine)价格患者可以咨询医伴旅客服。
环丝氨酸(cycloserine)为二线抗结核药,抑制细菌细胞壁粘肽的合成,从而使细胞壁缺损。细菌细胞壁主要结构成分是胞壁粘肽,由N-乙酰葡萄糖胺(GNAc)和与五肽相连的N-乙酰胞壁酸(MNAc)重复交替联结而成。胞浆内粘肽前体的形成可被环丝氨酸所阻碍,环丝氨酸通过抑制D-丙氨酸的消旋酶和合成酶可阻碍N-乙酰胞壁酸五肽的形成。口服吸收较快,3-4小时血液浓度达到广泛分布到身体组织和体液之中,脑髓液中的药物浓度与血液中近似。大部分以原型从尿液中排出,约35%被代谢。最低抑菌浓度为25mg/L。 吸收后分布于全身组织、体液,可扩散进入胎儿循环和脑脊液、腹水、乳汁中。大部分以原形经肾排泄,肾功能不全者易蓄积中毒,小量从粪便中排出。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593