拉罗替尼是2019年抗癌领域关注的热点药物之一,拉罗替尼是一款基因靶向药物,而且是一款出众的广谱抗癌药物,对于多种病症都有疗效。那拉罗替尼上市了吗?
拉罗替尼已经在美国正式上市。2018年11月27日(当地时间26日),美国药监部门FDA加速批准 Bayer 和Loxo Oncology 共同开发的泛癌种靶向药Vitrakvi(larotrectinib,拉罗替尼)上市,用于治疗携带 NTRK 基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。直白来讲就是:不管什么癌种(组织/细胞/部位),只要有NTRK基因融合,就可以使用larotrectinib(拉罗替尼)进行治疗。
此次批准是基于larotrectinib在多项临床试验中的表现:1,2018年2月新英格兰医学杂志(NEJM)发表三项安全性和有效性临床研究结果,对于年龄为4个月至76岁的患者,针对17种不同癌症治疗总体有效率为75%。2,2018年10月ESMO年会上公布的最新数据:在55名可以用 RECIST 标准衡量的TRK融合癌患者中,larotrectinib能够达到80%的客观缓解率(ORR)。
拉罗替尼是第一个口服、针对不同肿瘤NTRK基因融合的儿童和成年人都可以用的泛癌种靶向药。科学家经过研究发现,拉罗替尼的耐药机理和EGFR情况类似,主要是靶点本身(NTRK基因)产生了新的突变,比如TRKA出现G595R突变,TRKB出现G639R突变或者TRKC出现G623R突变。根据这些发现,第二代TRK靶向药物LOXO-195已经出炉,专门来对抗耐药的新突变。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月03日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211710