Laronib治疗肺癌疗效好吗?Laronib治疗肺癌的治疗效果怎么样?
根据现有的研究成果,一般肿瘤的NTRK融合突变率非常低,常见的肺癌、肠癌突变率仅为0.2%~3%。在某些罕见肿瘤中NTRK融合占比例较高,如唾液腺癌、分泌型乳腺癌、先天性纤维肉瘤、先天性中胚层肾癌等。这也意味着真正能从Laronib治疗中获益的患者数量并不多。非小细胞肺癌的肿瘤靶向治疗发展的最成熟。在NCCN指南中,具有用药指导意义的基因突变已有9种:EGFR、KRAS、HER2、ALK、ROS1、MET、BRAF、RET以及NTRK。NTRK基因突变与其他基因突变相比更罕见,但同时对应的靶向治疗也更有效。
在非小细胞肺癌中,仅有0.2%的患者存在NTRK基因融合。与常见的EGFR突变(30%~40%)和ALK突变(5%~7%)相比,NTRK突变极为罕见,这意味着患者盲试Laronib获益的可能性也极低。另一方面,NTRK突变患者接受Laronib治疗的疗效却非常可观。在既往三项临床研究中,共有55例患者接受Laronib治疗,客观缓解率达80%(完全缓解16%、部分缓解64%)、疾病控制率达89%。中位无进展生存期为28.3个月。
结合最新公布的临床数据,Laronib对15种(含NTRK突变)肿瘤的客观缓解率均达到了80%以上。尽管不具有可比性,但参考EGFR突变患者接受标准治疗的客观缓解率(厄洛替尼:65%;吉非替尼:50%)和中位无进展生存期(厄洛替尼:10.4个月;吉非替尼:10.9个月)不难发现,Laronib治疗NTRK突变非小细胞肺癌患者的疗效确实有了大幅的提升。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月03日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211710
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