肺癌患者使用易瑞沙治疗与化疗的效果是否一样？

研究人员报告说，作为肺癌的二线治疗，癌症治疗药物易瑞沙与化疗作用一样。

虽然这两种疗法都不能延长生存时间超过8个月，但易瑞沙（吉非替尼）引起的严重副作用较少，可能是第一轮化疗效果不佳的患者更好的选择。

首席研究员Edward Kim博士说，“一种药物，副作用较少，每天服用一次，与静脉给予的传统化疗药物具有类似的活性。”

易瑞沙在美国不可用，但类似的药物存在，那就是特罗凯【Tarceva】。

易瑞沙最初由阿斯利康开发，但它未能达到预期效果。国家癌症研究所于2005年结束了该药物的临床试验，因为它不能延长肺癌患者的生命。

最新的发现对这些患者有意义，但是也同样有一些问题的存在，Kim说：“你可以治疗肺癌，有不同的疗法可用，他们有不同的副作用，化疗将永远不会消除，但我们有更多的选择，针对性治疗;人们可以生活正常的生活，因为他们可以承受肺癌的病痛折磨。”

该报告发表在“柳叶刀”11月22日刊。

在一个头对头的比较，kim的团队随机分配1,466名肺癌患者以前化疗的每日剂量的易瑞沙或化疗药物多西他赛每三个星期一次。

研究人员发现，两组患者的生存率大致相同。采用易瑞沙的患者的中位生存期为7.6个月，而接受多西紫杉醇的患者的中位生存期为8个月。对于具有EFGR基因突变的患者，易瑞沙的平均生存期为8.4个月，而接受多西他赛的患者的平均生存期为7.5个月。

然而，治疗组所经历的副作用存在显着差异。对于服用易瑞沙的患者，最常见的副作用是皮疹或痤疮。在接受多西紫杉醇的患者中，最常见的副作用是称为中性粒细胞减少，人格障碍和脱发的血液病症。

来自英国伯明翰大学医院的Michael Cullen博士和随附的杂志评论易瑞沙指出，易瑞沙的作用与化疗不同，通过靶向某些患者癌细胞中存在的受体。

“现在有两个选择，可以选择从患者为了提供治疗，帮助一线后化疗失败，”l Cullen博士，“总体生存非常差，事实上，几乎肯定的情况是，只有少数患者对两种治疗中的任一种做出反应。此外，哪些患者最受益于易瑞沙不为人所知。在研究中，测试没有表明我们能够根据患者的不同特征选择治疗。由于生存时间短，医生可能希望根据患者之前耐受化疗的程度决定使用哪种治疗方法。如果他们不能很好地耐受化疗，也许肿瘤科医生会选择口服治疗，而如果他们对化疗反应良好，最好的选择可能是化疗。”