前列腺癌是前列腺上皮细胞恶性增生所导致的一种肿瘤,也是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤,80%的患者为65岁以上的男性。恩杂鲁胺是由美国Medivation制药公司和日本Astellas制药公司联合开发的新型抗前列腺癌药物,相比于第一代雄激素受体抑制剂恩杂鲁胺拥有药物耐受性性良好,疗效更好,安全性更高,副作用更轻等优点。
在服用恩杂鲁胺的过程中在饮食方面要保证按时的一日三餐,保持良好的营养,增强身体抵抗力;减少或杜绝饮用酒精饮料,酒精会加剧身体的副作用。还要注意药物间的一些相互作用,恩杂鲁胺最好避免与以下药物同时使用。
1.抑制或诱导CYP2C8的药物,强CYP2C8抑制剂增加本品的AUC,应避免合用。如必须合用请减少恩杂鲁胺用量。
2.抑制或诱导CYP3A4的药物,与强CYP3A4抑制剂合用增加本品的AUC。强CYP3A4诱导剂(如卡马西 平、苯巴比妥、苯妥英、非IJ桶布汀、不IJ福平、利福喷丁)与本品合用可能减少本品的血浆暴露量,因此应避免合用。可以选择无或诱导潜能最小的CYP3A4诱导剂。中度CYP3A4 诱导剂(如博沙坦、依法韦仑、依tJ韦林、莫达非尼、茶夫西林和) 圣约翰草也可能减少本品的血浆暴露量,因此也应避免合用 。
3.应避免恩杂鲁胺与治疗窗较窄的CYP3A4(如l阿芬太尼、环抱毒素、双氢麦角胶、麦角胶、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司、他克英司)、CYP2C9 (如苯妥英、华法林)和CYP2Cl9 (如s-美芬妥英)代谢的药物合用,恩杂鲁胺可能降低这些药物的暴露量。
如果不确定药物的成分是否会与恩杂鲁胺产生相互作用就要在就医时如实告诉医生目前在服的药物,根据医生的建议改变药量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年5月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614