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Cyramza怎么用?

作者
医学编辑小房
阅读量:117
2019-10-22 13:53

雷莫芦单抗(Cyramza)是一款被称为适合中国人的靶向药,因为它获批的适应症是在中国高发的三类肿瘤,胃癌、肺癌、结直肠癌。下面大家一起来认识一下这款可以治疗多种癌症的靶向药。 雷莫芦单抗(Cyramza)是一种血管内皮细胞生长因子受体2的拮抗剂。它可以特异性结合VEGF受体2,并阻断VEGF配体,VEGF-A,VEGF-C和VEGF-D的配位。因此,雷莫芦单抗(Cyramza)可以抑制由配体激发的VEGF受体2的激活,从而抑制配体诱导的增殖以及人类内皮细胞的迁移。在动物实验中,雷莫芦单抗(Cyramza)抑制了血管的生成。这款药物适用于癌症不能手术切除(不可切除),以及用于经含氟嘧啶或铂类药物治疗后肿瘤已扩散(转移)的患者。遗憾的是这款靶向药的价格贵到逆天,大概在7500~8000美金100mg/10ml,不是每个患者都能用得起。 

Cyramza怎么用?

2014年4月21日,FDA批准雷莫芦单抗(Cyramza)用于接受过氟嘧啶或含铂化疗后疾病进展的晚期胃或胃-食管结合部腺癌患者的治疗。2014年12月12日,FDA批准雷莫芦单抗(Cyramza)联合多西他赛用于接受含铂化疗后疾病进展的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。2015年4月24日,FDA批准雷莫芦单抗(Cyramza)用于之前接受贝伐单抗+奥沙利铂+氟嘧啶治疗后疾病进展的晚期结直肠癌患者的治疗。 

雷莫芦单抗(Cyramza)用于不同适应症的用法用量也是有所区别的。(1)非小细胞肺癌:第1天10mg/kg静脉输液,每3周1次;在多西他赛前使用,输液时间60分钟以上。(2)胃癌:单药或联合紫杉醇的常规用量是8mg/kg,每2周1次,输液时间60分钟以上。(3)结直肠癌:8mg/kg静脉输液,每2周1次,在FOLFIRI化疗前使用,输液时间60分钟以上。

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雷莫芦单抗和阿帕替尼哪个效果好?
雷莫芦单抗和阿帕替尼都有各自的疗效,而且患者的病情不同,身体情况不同,药物的效果也有所不同,因此无法区分这两个药物究竟哪个效果好,应该根据患者的病情选择合适的药物治疗,争取延长患者的生存时间,改善生活质量。 雷莫芦单抗 雷莫芦单抗是一种抗血管内皮生长因子-2 (VEGFR-2)的单克隆抗体,通过阻断 VEGF/VEGFR2的结合,抑制血管内皮细胞的增殖及迁移。雷莫芦单抗主要用于治疗胃癌、转移性非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌等,该药物的耐受性良好,不良事件发生率低,安全性可控,RAMoss研究结果显示,雷莫芦单抗治疗转移性胃癌的中位总生存期为8个月。 阿帕替尼 阿帕替尼是小分子血管内皮细胞生长因子受体-2酪氨酸激酶抑制剂,对肿瘤的新生血管有明显的抑制作用,对多种肿瘤的生长有显著的抑制作用,主要用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌、晚期肝细胞癌,阿帕替尼可应用于经常规化学疗法失败后的进展期胃癌,并可明显改善患者的生存率。 阿帕替尼(Apatinib)是由江苏恒瑞公司开发的一种VEGFR-2抑制剂,于2014年12月获得批准,目前已被临床诊治指南推荐作为转移性胃癌患者的三线治疗药物。 雷莫芦单抗的副作用 雷莫芦单抗比较常见的副作用包括中性粒细胞减少症(54%)、腹泻(32%)、鼻出血(31%)、周围水肿(25%)、口腔炎(20%)、蛋白尿(17%)、高血压(25%)、鼻出血(19%)等,少见的副作用有胃肠道出血事件1%-10%,罕见的副作用包括胃肠穿孔(0.7%)、可逆性后部白质脑病综合征(<0.1%)。 阿帕替尼的副作用 常见的不良反应有白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少,以及蛋白尿、高血压、手足综合征、乏力、声音嘶哑等,常见的严重不良反应为消化道出血。 参考文献: [1]刘春龙,于江涛,吴盼盼.中晚期原发性肝癌治疗的研究进展[J].山东医药,2022,62(28):91-95. [2]刘辉,施俊.晚期胃癌治疗的研究进展[J].现代肿瘤医学,2021,29(23):4226-4229. 相关热文推荐:阿来替尼治疗骨转移吗,会引起血压升高吗?
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2023-05-15 10:00
雷莫芦单抗有哪些副作用,有哪些禁忌?
对于已经丧失手术机会的晚期肝细胞癌(HCC)患者来说,靶向治疗无疑是新的希望。索拉非尼在HCC靶向治疗领域有着不可撼动的主导地位,但一旦对其产生耐药,预后堪忧,尤其是甲胎蛋白≥400 ng/mL的晚期HCC患者。雷莫芦单抗作为能与VEGFR-2特异性结合抑制肿瘤血管生成的分子靶向药物,在HCC领域逐渐崭露头角。雷莫芦单抗的Ⅰ期和Ⅱ期临床试验验证了其对肝癌基本的安全性及有效性,为后续临床试验奠定了基础。那么,雷莫芦单抗有哪些副作用,有哪些禁忌? 雷莫芦单抗有哪些副作用 在实验中发现的雷莫芦单抗的副作用为中性粒细胞减少症,蛋白尿,鼻出血,周围水肿,口腔炎,疲劳,腹泻,泪液增加,低蛋白血症,发热性中性粒细胞减少症,低钠血症,腹痛,高血压,血小板减少症,虚弱等。 雷莫芦单抗有哪些禁忌 1、健康饮食:常吃一些抗癌食物,比如说香菇,木耳,青菜以及洋葱等抗癌食物。 2、酒:忌酒,喝酒本身就可促进癌变,大多数还会增加恶性肿瘤发生的易感性,会影响中药的疗效,还会使白细胞下降,免疫功能减低。 3、烟:忌烟,香烟中含有多种致癌物质,大多数会对支气管和肺部造成一种不良刺激,在治疗的过程中吸烟会影响药效的发挥。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:雷莫芦单抗是免疫治疗药物吗,效果怎么样?
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2022-10-26 14:52
雷莫芦单抗的副作用是什么?治疗时要注意什么
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种静脉注射的全人源性IgG1单克隆抗体,源自噬菌体展示技术。雷莫芦单抗可抑制血管生成,血管内皮生长因子-2(VEGFR-2)是其特异性靶点。该药品可以用于治疗胃或胃食管交界腺癌(GEJA)、非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌。和大多数药物一样,接受该药品治疗会产生一些副作用,那雷莫芦单抗的副作用是什么?治疗时要注意什么? 雷莫芦单抗的副作用 雷莫芦单抗的副作用包括有:胃肠癌、疲劳/虚弱、中性粒细胞减少症、腹泻、鼻出血、周围水肿、口腔炎、蛋白尿、高血压、输液相关反应、血小板减少症、低蛋白血症、发热性中性粒细胞减少症、泪液增加、低钙血症等等。患者在接受雷莫芦单抗(Ramucirumab)期间如果产生比较严重的不良反应,应及时到医院就诊,并由比较专业的医生进行治疗方案的调整。患者在产生不良反应后,不可擅自使用其他药物治疗,因为可能会导致发生其他副作用,影响病情。 雷莫芦单抗的注意事项 基于其作用机制,雷莫芦单抗(Ramucirumab)在给予孕妇时会引起胎儿伤害。因此妊娠女性不可使用该药品治疗。患者如果已经怀孕,应在使用该药品治疗前告知医生,由医生调整用药方案。 使用雷莫芦单抗(Ramucirumab)治疗可能会引起甲状腺功能减退症,因此患者在治疗期间应监测甲状腺功能。 以上就是关于雷莫芦单抗(Ramucirumab)副作用及注意事项的介绍,患者如果想要了解更多关于该药品的资讯(如雷莫芦单抗的价格、购买渠道、使用方法等等),可随时联系医伴旅客服。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:坦罗莫司Temsirolimus治疗肾癌效果好吗?推荐剂量是多少
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2022-10-26 14:52
雷莫芦单抗副作用大吗?有哪些需要注意的?
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种治疗多种癌症的特效药物,它可以治疗胃癌、肺癌和结直肠癌,并且在二线治疗肝癌上也有显著的治疗效果。雷莫芦单抗是一种比较好的抗癌药物,临床效果显著。但再好的药物也会产生一定的副作用,患者使用该药品治疗也会产生副作用,那雷莫芦单抗副作用大吗?有哪些需要注意的? 雷莫芦单抗副作用 雷莫芦单抗副作用包括有:疲劳、中性粒细胞减少症、腹泻、鼻出血、周围水肿、口腔炎、蛋白尿、高血压、输液相关反应、血小板减少症、低蛋白血症、泪液增加等等。每位患者的病情、个人体质不同,产生的副作用、副作用程度也会有所差异,患者在接受雷莫芦单抗(Ramucirumab)治疗时需要谨遵医嘱正确用药,如果出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不可在产生副作用之后盲目使用药物进行治疗,以免对病情产生其他不良影响。 雷莫芦单抗注意事项 患者使用雷莫芦单抗治疗可能会产生高血压包括高血压危象,因此患者在接受该药品治疗前应充分控制血压,并且在治疗期间需要监视和治疗高血压。 雷莫芦单抗可能会对胎儿产生危害,因此患者在接受该药品治疗期间应采取有效的避孕措施,正在接受该药品治疗的哺乳期患者应当立即停止哺乳。 患者使用雷莫芦单抗治疗可能会导致蛋白尿,因此在治疗时应定期监视蛋白尿。患者如果在治疗时产生中度至严重蛋白尿,减低雷莫芦单抗用药剂量或暂时中断治疗。 以上就是关于雷莫芦单抗(Ramucirumab)副作用及注意事项的介绍,患者如果对雷莫芦单抗还有其他疑问,可以向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:雷莫芦单抗治疗效果如何?有副作用吗
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2022-10-26 14:52
最新药讯
泊沙康唑肠溶片:侵袭性真菌感染的预防与治疗
导读:泊沙康唑是一种第二代三唑类抗真菌药物,在侵袭性真菌感染的预防和治疗中扮演着重要角色,泊沙康唑在中国获批的剂型包括口服混悬液、肠溶片及注射液。这些剂型均可用于临床,且特别适用于预防侵袭性曲霉和念珠菌感染。适应症泊沙康唑属于一类称为唑类抗真菌药的药物。它的作用是减缓引起感染的真菌的生长,可用于预防严重的真菌感染,这种感染可以传播到成人和2岁及以上抵抗感染能力较弱的儿童的全身。泊沙康唑缓释片用于治疗成人和13岁及以上青少年的侵袭性曲霉菌病(一种从肺部开始并通过血流传播到其他器官的严重真菌感染)。泊沙康唑口服混悬液还用于治疗口腔和咽喉的酵母菌感染,包括其他药物无法成功治疗的成人和13岁及以上青少年的酵母菌感染。泊沙康唑肠溶片的疗效泊沙康唑肠溶片在预防造血干细胞移植(HSCT)患者肺侵袭性真菌病方面的疗效优于其他抗真菌药物预防方案。在一项研究中,143例HSCT后应用泊沙康唑肠溶片单药预防真菌感染的患者中,只有4例发生侵袭性肺真菌感染,突破率为2.8%。相比之下,使用其他抗真菌药物预防的280例匹配病例中,真菌突破率为7.86%。用药参考1、侵袭性曲霉菌和念珠菌感染:泊沙康唑肠溶片第1天服用300mg,每日两次,然后每天300mg。2、口咽念珠菌病:第1天的负荷剂量100mg(2.5 ml),每日2次,之后100mg(2.5 ml),每日1次,为期13天。用药注意事项1、确保在正餐的同时或餐后 20 分钟内服用泊沙康唑,有助于药物被您的身体吸收并更好地发挥作用。2、最好在整个服用过程中只使用一种泊沙康唑,在服用泊沙康唑的疗程中途更换剂型可能会导致更多副作用或导致药物不起作用。3、如果服用液体形式的泊沙康唑,请在使用前摇匀瓶子,务必使用药物剂量杯、勺子或注射器来测量剂量。4、泊沙康唑片剂必须整片吞服。,不要切割、咀嚼或压碎药片。如果吞咽药片有困难,可以服用液体版的泊沙康唑。5、即使开始感觉好一些,也要继续服用泊沙康唑,太早停止可能会导致感染复发并且更难治疗。
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2024-04-29 13:31
赛瑞替尼的功效和副作用管理一文详解
导读:赛瑞替尼(Ceritinib)是一种肺癌第二代靶向药,属于间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,用于治疗既往接受过克唑替尼治疗后进展或者克唑替尼不耐受的ALK融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。这篇文章主要讲了赛瑞替尼的作用功效、作用机制、副作用及管理等内容。作用功效赛瑞替尼可显著改善患者的生活质量,对ALK阳性非小细胞肺癌患者的病情控制效果显著。研究发现,应用赛瑞替尼的患者与常规化疗相比,生存率和生存时间上有显著提高。此外,赛瑞替尼还可应用于治疗那些转移或复发的肺癌患者,具有一定的治疗效果。作用机制赛瑞替尼为激酶抑制剂,可抑制的靶点包括ALK、胰岛素受体和c-ROS癌基因(ROS1),对ALK的抑制活性最强。它抑制ALK自身磷酸化,以及ALK介导的下游信号蛋白STAT3的磷酸化,从而达到抗肿瘤作用。通过阻断癌细胞的异常分裂和生长,有助于控制肺癌的发展,提高患者的生存率。副作用及管理1、胃肠道反应:可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等消化不适的症状。在少数情况下,还可能导致胰腺炎、消化道出血等严重问题。如果相关胃肠道反应较严重,请及时告知医生。2、肝肾损害:具体表现为胆红素、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高等生化指标的异常。偶尔还会导致急性肾损伤、胆汁淤积型肝炎等严重问题。如果服药期间患者尿量减少、尿液颜色变深、皮肤或眼睛发黄,应及时就医。3、血液系统异常:可能出现血红蛋白减少、低磷血症等。日常生活中如果出现容易疲倦、呼吸急促、心慌、乏力、头昏眼花、面色苍白等症状,请及时去医院做相关检查。4、代谢系统异常:部分患者服药后食欲下降、体重减轻,有时还可能发生高血糖。在治疗开始前,应监测空腹血清葡萄糖,之后根据临床指征定期监测,并配合降糖药物进行治疗。5、其他不良反应:有的人还会出现皮疹、视力障碍等情况。少数情况下会出现严重的副作用,如心血管系统的QT间期延长、呼吸系统的肺毒性、胰腺炎症、肝脏损伤等,这些严重的副作用一般难以自行缓解或者消退。在使用赛瑞替尼期间,患者应密切关注身体状况,及时向医生反馈任何不适或异常反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以最大程度地减少副作用并提高治疗效果。
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2024-04-28 17:34
马立巴韦:治疗慢性巨细胞病毒感染的新型抗病毒药物
导读:马立巴韦(Maribavir)的商品名为Livtencity,是一种抗病毒药物,用于治疗移植后巨细胞病毒(CMV)。马立巴韦是一种巨细胞病毒pUL97激酶抑制剂,通过阻止人巨细胞病毒酶pUL97的活性发挥作用,从而阻止病毒复制,主要用于治疗那些对常规CMV治疗药物,如更昔洛韦(ganciclovir)或其衍生物(如valganciclovir)有耐药性的慢性CMV感染患者。适应症马立巴韦(Maribavir)是一种抗病毒药物,用于治疗接受造血干细胞移植或器官移植的成年人由巨细胞病毒 (CMV) 引起的疾病。它用于巨细胞病毒疾病对至少一种其他治疗(包括更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸)没有反应的患者。造血干细胞移植涉及使用捐赠者的干细胞来替代接受者的骨髓细胞,捐赠的干细胞将形成新的骨髓,产生健康的血细胞。作用原理马立巴韦是一种口服苯并咪唑核苷,用于治疗先前抗病毒治疗难治的移植后巨细胞病毒 (CMV) 感染/疾病(有或没有耐药性)。通过竞争性抑制三磷酸腺苷,马立巴韦可阻止UL97的磷酸化作用,从而抑制CMV DNA复制、衣壳化和核排出。 马立巴韦对具有病毒DNA聚合酶突变的CMV菌株具有活性,这些突变赋予对其他CMV抗病毒药物的耐药性。马立巴韦的临床疗效研究发现,对于接受过干细胞或器官移植且CMV感染对先前治疗没有反应的成年人来说,马立巴韦比其他可用的CMV治疗更有效地清除CMV感染。在一项涉及352名成人的主要研究中,接受马立巴韦治疗的患者中有56%在8周后检测不到 CMV 水平,而接受医生选择的另一种CMV治疗的患者中的比例为24%。推荐用药剂量成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400mg,也就是服用2片200mg片剂,每日口服2次,可以与或不与食物同服。
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2024-04-28 17:33
治疗天花的特考韦瑞用法用量说明及注意事项简介
导读:特考韦瑞(Tecovirimat)是正痘病毒VP37包膜蛋白的抑制剂,适用于治疗成人和体重至少13 kg的儿童患者的人类天花病。在使用特考韦瑞时,应严格遵守医生的处方和指导。这篇文章主要讲了特考韦瑞的用法用量、注意事项、作用机制的内容。用法用量说明1、成人和体重不小于13kg的儿童患者:推荐剂量是每天600毫克,分为两次服用(每次300毫克),饭后口服,连续14天为一个疗程。2、特殊情况下的用法:特考韦瑞还可以在超适应症情况下应用于临床,美国CDC也进行了推荐,尤其是在猴痘爆发期间,特考韦瑞可在同情用药情况下使用。3、食物影响:高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。4、药代动力学:特考韦瑞的药代动力学特性表明,食物尤其是高脂肪类食物可以显著影响其吸收,导致血药浓度升高。注意事项食物尤其是高脂肪类食物可以增加特考韦瑞的血药浓度,因此在服用时应考虑食物类型对药物吸收的影响。特考韦瑞可能与其他药物相互作用,患者在使用前应告知医生正在使用或计划使用的所有药物。特考韦瑞的孕妇和哺乳期妇女使用安全性尚未确定。患者在用药期间,应严格按照医生的指导和建议进行用药,不得自行停药或改变剂量。在服用特考韦瑞期间,应监测不良反应,并在出现严重副作用时及时就医。作用机制特考韦瑞的作用机制主要是通过干扰人类天花病毒的复制机制来发挥抗病毒作用。具体来说,特考韦瑞主要靶向病毒感染细胞中的聚合酶酶复合物,通过与病毒DNA聚合酶结合并抑制其活性,从而抑制病毒基因组的复制和转录过程。这种作用机制使得病毒无法复制其DNA,进而限制了病毒的传播和感染细胞的能力。特考韦瑞还通过与病毒基因结合,阻止病毒从细胞内释放,进一步增强了其抗病毒效果。这种双重作用机制使得特考韦瑞对正痘病毒属的病毒,包括天花病毒、牛痘病毒和猴痘病毒等,均有较强的活性。在使用特考韦瑞期间,患者应定期与医生沟通,及时反馈任何不适或异常情况,以便医生能够根据患者的具体情况调整治疗方案。
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2024-04-28 16:37
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