伐度司他(Vadadustat)的用药注意事项

伐度司他(Vadadustat)需在医生指导下严格监测血红蛋白、血压和肝功能，以最低有效剂量控制贫血，避免血栓、肝损伤等严重风险。患者应主动了解药物警示信息，出现任何异常症状及时就医。

伐度司他(Vadadustat)用药前注意事项

1、确认适用人群

伐度司他仅用于已透析至少三个月的成人CKD贫血患者。不适用于未透析的CKD贫血患者，也不作为急需纠正贫血时的输血替代治疗。

2、禁忌症排查

(1)、对伐度司他或其任何成分过敏者禁用。

(2)、未控制的高血压患者禁用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

伐度司他(Vadadustat)用药期间注意事项

1、剂量与服用方法

(1)、推荐起始剂量为300mg，每日一次，随餐或空腹均可。

(2)、整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼。

(3)、若漏服，同一天内补服；若已接近下次服药时间，跳过漏服剂量，不可加倍服用。

2、血红蛋白监测与剂量调整

(1)、起始或调整剂量后，每两周监测一次Hb，稳定后至少每月一次。

(2)、目标Hb范围为10-11g/dL，不得超过11g/dL。

(3)、每4周可增加一次剂量（每次150mg），最大剂量600mg；降低剂量可更频繁。

(4)、若Hb在2周内升高超过1g/dL或在4周内超过2g/dL，应中断或减量。

(5)、若Hb超过11g/dL，暂停用药直至Hb≤11g/dL，随后以减量150mg恢复。

3、定期监测肝功能

(1)、用药后前6个月每月检测ALT、AST、胆红素，之后根据临床需要监测。

(2)、若ALT或AST持续超过正常上限3倍，或伴随胆红素超过2倍上限，应停药。

伐度司他(Vadadustat)用药后注意事项

停药与长期管理

(1)、若用药24周后Hb仍未达到有临床意义的升高，应停药并排查其他原因。

(2)、不要以高于11g/dL的Hb水平为治疗目标，否则会增加死亡及血栓风险。

(3)、用药期间及停药后2天内不建议哺乳。