盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)是治疗什么疾病的

盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)是一种血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过增强中枢神经系统内这两种神经递质的活性，发挥抗抑郁、抗焦虑及抗惊恐作用。

盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)是治疗什么疾病的

1、重度抑郁障碍（MDD）

盐酸文拉法辛缓释胶囊适用于治疗重度抑郁障碍。临床研究表明，该药能显著缓解抑郁情绪、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感等症状，并在短期与长期治疗中均显示出疗效。

2、社交焦虑障碍（SAD）

该药也获准用于治疗社交焦虑障碍，即患者对社交或表演场合产生显著且持续的恐惧，严重影响日常生活、工作或人际关系。文拉法辛可帮助减轻此类焦虑症状。

盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)的用法用量

1、初始治疗

(1)、重度抑郁障碍：推荐起始剂量为75mg/日，每日一次，随餐服用。部分患者可从37.5mg/日开始，4-7天后增至75mg/日。若疗效不足，可逐步增量，最高剂量约为225mg/日，每次增量不超过75mg/日，间隔至少4天。

(2)、社交焦虑障碍：推荐剂量为75mg/日，每日一次，无需更高剂量。

2、服药方法

应整粒吞服，不可掰开、压碎、咀嚼或溶于水中。

每日固定时间（早晨或晚上）服用，以保持血药浓度稳定。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、特殊人群剂量调整

(1)、肝功能不全者：轻至中度肝功能损害患者，建议剂量减少50%，并个体化调整。

(2)、肾功能不全者：建议剂量减少25%-50%，血液透析患者应减少50%。

(3)、老年患者：通常无需仅因年龄调整剂量，但应谨慎用药，缓慢增量。

盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)的不良反应

1、常见不良反应

(1)、胃肠道反应：恶心、口干、食欲下降、便秘。

(2)、神经系统反应：头晕、嗜睡、失眠、紧张、异常梦境。

(3)、自主神经反应：多汗。

(4)、性功能障碍：男性射精异常、勃起障碍；女性性欲下降、性高潮障碍。

2、严重不良反应

(1)、自杀风险与情绪恶化：尤其在治疗初期或剂量调整期间，需密切监测情绪变化、自杀意念或行为异常。

(2)、血清素综合征：与其它血清素能药物合用时风险增加，表现为激动、幻觉、心动过速、发热、肌肉僵硬等，严重时可危及生命。

(3)、血压升高：部分患者可能出现持续性高血压，用药期间建议定期监测血压。

(4)、出血风险增加：与NSAIDs、阿司匹林、华法林等抗凝药合用时，可能增加出血几率。

(5)、低钠血症：尤其多见于老年患者，表现为头痛、注意力不集中、意识模糊等。

(6)、停药综合征：突然停药可能引起感觉异常、焦虑、头晕等症状。