
盐酸文拉法辛缓释胶囊(Venlafaxine)在使用过程中可能出现多种副作用,副作用涉及多个系统,通常在治疗初期较为明显,且存在一些禁忌症需要严格遵循。
(1)、胃肠道反应:恶心、口干、食欲减退、便秘等较为常见,尤其在开始用药阶段。
(2)、神经系统症状:头晕、嗜睡、失眠、紧张、异常梦境等。
(3)、自主神经影响:多汗、视物模糊、瞳孔散大等。
(4)、性功能影响:性欲减退、男性射精延迟或障碍、女性性高潮障碍等。
(1)、血压升高:可能引起持续性高血压,需定期监测血压。
(2)、胆固醇升高:长期用药可能导致血清胆固醇水平上升。
(3)、低钠血症:尤其多见于老年患者,表现为头痛、注意力不集中、混乱等。
(4)、出血风险增加:与影响凝血的药物合用时风险更高。
(5)、停药综合征:突然停药可能导致头晕、感觉异常、焦虑、恶心等症状。

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(1)、逐步调整剂量:盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗初期可从低剂量开始,逐渐增加至有效剂量,有助于身体适应。
(2)、随餐服用:可减轻胃肠道不适。
(1)、恶心、头晕:多在几周内自行缓解,若持续严重,可咨询医生是否调整服药时间或剂量。
(2)、失眠或嗜睡:若白天嗜睡,可改为晚间服药;若失眠,可调整为早晨服用。
(3)、血压升高:定期监测血压,必要时在医生指导下使用降压药或调整文拉法辛剂量。
(4)、性功能障碍:与医生坦诚沟通,可考虑调整剂量、用药时间或添加辅助药物。
(1)、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用:禁止与MAOI类抗抑郁药同时使用,或在停用MAOI后14天内使用文拉法辛。停用文拉法辛后至少7天才可开始使用MAOI,否则可能引发5-羟色胺综合征,危及生命。
(2)、对成分过敏者:对文拉法辛或其任何辅料过敏的患者禁用。
参考资料: FDA说明书获批于2023年8月18日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020699
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