依氟鸟氨酸(Iwilfin)如何用药

依氟鸟氨酸(Iwilfin)由美国USWorldMeds公司研发，于2023年12月13日获得美国FDA批准。

依氟鸟氨酸(Iwilfin)如何用药

1、开始依氟鸟氨酸治疗前推荐检查

在开始依氟鸟氨酸治疗前，应进行基线听力图检查、全血细胞计数及肝功能检测。

2、推荐剂量

(1)、体表面积>1.5m²：每次768mg（4片），口服，每日两次。

(2)、体表面积0.75至1.5m²：每次576mg（3片），口服，每日两次。

(3)、体表面积0.5至<0.75m²：每次384mg（2片），口服，每日两次。

(4)、体表面积0.25至<0.5m²：每次192mg（1片），口服，每日两次。

3、给药

每日两次口服，可与食物同服或空腹服用，持续两年或直至疾病进展或出现不可接受毒性。

4、片剂处理

可整片吞服、咀嚼或压碎后与两汤匙软食或液体混合。

5、漏服处理

应尽快补服，若距下一次服药时间不足7小时，则跳过漏服剂量。

6、呕吐处理

若服药后呕吐，无需补服，按原计划继续下一次剂量。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

依氟鸟氨酸(Iwilfin)不良反应的剂量调整指南

1、骨髓抑制

(1)、中性粒细胞计数<500/mm³：暂停IWILFIN直至恢复至≥500/mm³。7天内恢复则原剂量继续；7天后恢复则减量继续。

(2)、血小板计数<25,000/mm³：暂停直至恢复至≥25,000/mm³。7天内恢复则原剂量继续；7-14天恢复则减量继续；14天未恢复则永久停药。

(3)、血红蛋白<8g/dL：暂停直至恢复至≥8g/dL，恢复后原剂量继续。若复发，则暂停后减量继续。

2、肝毒性

AST或ALT≥10倍正常值上限（ULN）：暂停直至恢复至<10倍ULN。7天内恢复则原剂量继续；7天后恢复则减量继续。

3、听力损失

出现临床关注的新发或加重听力损失：继续用药，3周后复查听力图。若改善则原剂量继续；若持续存在，则暂停最多30天再复查。若稳定或改善，则减量继续。

4、其他不良反应

(1)、恶心、呕吐或腹泻（3级）：若对症治疗有效则原剂量继续；无效则暂停至≤2级后减量继续。

(2)、其他3级或4级不良反应：暂停至≤2级后减量继续。

(3)、复发性4级不良反应：永久停药。