雷美替胺(Ramelteon)的功效与作用都有哪些

雷美替胺(Ramelteon)是一种处方安眠药，由日本武田制药研发，于2005年7月获得美国FDA批准，以Rozerem为商品名上市。

雷美替胺(Ramelteon)的功效与作用

雷美替胺是一种高选择性的褪黑素受体激动剂，并不作用于大脑中常见的GABA受体（传统安眠药的作用靶点），而是专门靶向并激活位于大脑视交叉上核的褪黑素MT₁和MT₂受体，改善失眠症患者的入眠困难症状。

雷美替胺(Ramelteon)适应症

雷美替胺用于治疗以入睡困难为特征的失眠症。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

雷美替胺(Ramelteon)用法用量

1、标准剂量

推荐剂量为8毫克，每日一次。

2、服药时间

必须在计划入睡前30分钟内服用，服药后应立即准备就寝，不应再进行其他活动，尤其是需要专注或警觉的事情（如驾驶、操作机器）。

3、服用方式

切忌与高脂肪餐同服或餐后立即服用，建议在非饱腹状态下服药。药片应整片吞服，不可掰开、压碎或咀嚼。

4、特殊人群用药调整

(1)、肝功能不全患者：轻度肝功能损害者需谨慎使用；中度损害者应更加谨慎，并咨询医生是否需要调整剂量；重度肝功能损害患者禁止使用。

(2)、老年患者与肾功能不全患者：通常无需调整剂量。

雷美替胺(Ramelteon)重要注意事项

1、严重过敏反应

极少数情况下，可能发生血管性水肿（如舌、喉肿胀）和过敏反应，一旦出现呼吸困难、喉头紧闭等症状，需立即就医，且不可再次用药。

2、复杂睡眠行为

患者可能在未完全清醒的状态下进行活动，事后毫无记忆，例如“梦游驾驶”、准备并食用食物、打电话、发生性行为等。若发生此类情况，必须立即停药并联系医生。

3、内分泌影响

长期使用可能影响生殖激素水平，导致睾酮下降和泌乳素升高，可能表现为女性月经紊乱、非哺乳期泌乳、男女双方性欲减退或生育问题。

4、酒精与药物相互作用

绝对禁止与酒精同用，两者合用会叠加中枢抑制效应，增加嗜睡和复杂睡眠行为的风险。

禁止与强效CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明）联用，否则会导致雷美替胺血药浓度暴增，极度危险。