氯替泼诺混悬滴眼液(Lotemax)由美国博士伦公司(Bausch&Lomb)研发,作为糖皮质激素类眼科用药,于1998年在美国首次获批上市。
在临床研究中,约有25%的患者报告出现前房炎症。其他常见不良反应包括结膜充血、角膜水肿和眼痛,发生率约为4%-5%。
而长期滥用皮质类固醇不仅可能引起眼压的升高,甚至会将青光眼的病情推向了更为严重的阶段,最终对视神经造成不可逆的损伤,造成视野缺损。
类固醇使用还可能引起后囊下白内障。
术后使用类固醇可能延缓伤口愈合,增加滤泡形成的发生率。
此外,可能掩盖或加重细菌、病毒或真菌感染,尤其是有单纯疱疹病史的患者需格外谨慎。
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出现了眼部的不适,如眼痛、红肿的症状或难以自抑的瘙痒的感觉等,甚至原有的炎症都突然加重,立即停止使用该药物,并及时就医。使用超过10天应定期检查眼压,必要时进行眼底和视力的评估。
切忌患者自行擅增用药的频次或滥用用药的时间,14天后的继续使用需经医生评估,并在显微镜等设备下进行检查。
为避免操作中将管的口部接触到眼睛或皮肤造成的污染,在操作前都要先将双手洗干净。用药期间不应佩戴隐形眼镜。
如出现轻度不适,可使用人工泪液缓解干涩;若症状持续或加重,应及时就医,排除感染或其他并发症。
建议在术后24小时开始使用,每次取约半英寸(1.3厘米)药膏,涂抹于结膜囊内,每日四次,持续使用两周。
(1)、使用前彻底洗手。
(2)、抬头仰视,轻轻下拉下眼睑,将药膏挤入结膜囊内。
(3)、闭眼轻轻按压内眼角1分钟,促进药物吸收。
(4)、用干净纸巾擦去多余药膏,避免管口接触任何表面。
将氯替泼诺混悬滴眼液保存在15°C~25°C的环境中。开封后可在有效期前使用,注意盖紧管盖,避免高温和阳光直射。
尤其对孕妇、哺乳期的妇女、儿童和老人等特殊人群的使用,都要在医生的指导下。对儿童的这一群体的安全性和使用的有效性缺乏相应的数据支撑。
参考资料: FDA说明书更新于1998年3月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020583
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