贝派地酸(Nilemdo)的用药注意事项

贝派地酸(Nilemdo)是一种口服三磷酸腺苷柠檬酸裂解酶(ACL)抑制剂，用药期间应注意高尿酸血症、肌腱断裂等。

贝派地酸(Nilemdo)用药前注意事项

1、确认适应症

贝派地酸适用于以下两类患者：

(1)、有心血管疾病（CVD）或虽无CVD但具有高风险、且无法使用推荐剂量他汀类药物的患者，以降低心梗和冠脉血运重建风险。

(2)、原发性高脂血症（包括杂合子家族性高胆固醇血症）患者，作为饮食和其他降脂治疗的辅助用药。

2、禁忌症筛查

(1)、对贝派地酸或本品任何成分有严重过敏史者禁用。

(2)、有肌腱疾病或肌腱断裂史的患者应避免使用。

3、评估患者基本情况

(1)、了解患者是否有痛风、高尿酸血症、肾功能不全、肝功能障碍等病史。

(2)、询问是否正在使用辛伐他汀、普伐他汀、皮质类固醇或氟喹诺酮类药物。

4、妊娠与哺乳期

(1)、孕妇使用可能对胎儿造成危害，需谨慎评估利弊。

(2)、哺乳期妇女不建议使用，因药物可经乳汁分泌。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

贝派地酸(Nilemdo)用药期间注意事项

1、剂量与用法

推荐剂量为每日一次、每次180mg，可与食物同服或单独服用。若漏服，应跳过该次剂量，按原计划服用下一次，不可加倍服用。

2、监测指标

(1)、血脂水平：开始治疗后8-12周内复查LDL-C。

(2)、血尿酸：治疗初期4周内可能升高，需定期监测，警惕痛风发生。

(3)、肝功能：注意转氨酶是否升高。

(4)、肾功能与血常规：监测肌酐、尿素氮、血红蛋白及白细胞计数。

3、警惕严重不良反应

(1)、高尿酸血症与痛风：如出现关节红、肿、热、痛，应及时就医。

(2)、肌腱断裂：尤其在治疗初期几周至几个月内，如出现肌腱疼痛、肿胀或断裂迹象（如听到“啪”声、无法承重），应立即停药并就医。

(3)、肌肉症状：若合用辛伐他汀（>20mg）或普伐他汀（>40mg），需警惕肌病风险。

贝派地酸(Nilemdo)用药后注意事项

1、长期随访

持续监测尿酸、肝肾功能、血常规等指标，注意是否出现迟发性肌腱问题或过敏反应，如血管性水肿、皮疹。

2、停药与调整

若发生肌腱断裂，应立即永久停药，如出现持续性高尿酸血症或肝功能异常，应评估是否继续用药。