
替格瑞洛(Brilinta)已经在国内上市,可以在国内医院或者是药店中购买到。
1、医院药房:经心血管内科医生开具处方后,可在医院药房直接购买。
2、正规药店:部分大型连锁药店或医保定点药店也可凭处方购买。
3、线上平台:部分合规的互联网医院或药品平台支持在线问诊并凭电子处方购药。
替格瑞洛为处方药,必须凭医师处方购买,不可自行随意使用。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、急性冠脉综合征或心肌梗死病史
起始剂量:180mg(2片90mg)作为负荷剂量。
维持剂量:第一年内,90mg每日两次;一年后改为60mg每日两次。
(2)、冠心病高危患者(无卒中或心梗史)
维持剂量:60mg每日两次。
(3)、急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作
起始剂量:180mg负荷剂量。
维持剂量:90mg每日两次,最长使用30天。
可与或不与食物同服。
若患者吞咽困难,可将药片碾碎后与水混合饮用,或通过鼻胃管(CH8及以上)给药。
以下患者禁止使用替格瑞洛
(1)、有颅内出血史者。
(2)、活动性病理性出血(如消化性溃疡)。
(3)、对替格瑞洛或药品中任何成分过敏。
替格瑞洛会显著增加出血风险,表现为:易出现瘀伤、鼻出血、牙龈出血等,严重时可出现黑便、血尿、呕血等内出血症状。
如出现异常出血,应立即就医,不可自行停药,否则可能增加血栓风险。
(1)、呼吸困难:约14%21%患者可能出现,通常为轻度至中度,多数可自行缓解。
(2)、心动过缓或心室停搏:尤其在已有心脏传导异常的患者中需警惕。
(3)、中枢性睡眠呼吸暂停:极少数患者可能出现,如夜间呼吸不规则应就医评估。
替格瑞洛与以下药物合用时需特别注意:
(1)、强效CYP3A抑制剂/诱导剂(如酮康唑、利福平)应避免合用.
(2)、阿片类药物(如吗啡)可能延迟替格瑞洛吸收。
(3)、某些他汀类药物(如辛伐他汀、洛伐他汀)需限制剂量。
(4)、地高辛:合用时应监测其血药浓度。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2024年10月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3399011F1027_1_11/?view=frame&style=XML&lang=ja
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